中医医案
基本信息
- 患者性别：女
- 年龄：67岁
- 职业：家庭妇女
- 住院号：126108
- 病房：外科病房67床
- 初诊日期：1991年5月4日
主诉
患者二个月前行胃次全术后肠粘连，再次剖腹探查术后粘连松解，术后廿余天，出现腹痛、呃逆、呕吐、大便不通等症状；又行第三次术后，症状依旧，大便梗阻，需用指套抠出粪便。住院后一直靠输液维持，多次请院内外西医专家会诊症状均未缓解，故请中医会诊。
体征与症状
- 面色：不华
- 精神状态：欠佳
- 脘腹：胀痛拒按
- 恶心：食入即吐
- 舌象：质红，苔黄腻
- 脉象：弦滑略数
诊断
证属手术创伤，气血失和，瘀热内滞而致腑气不通。