患者年龄29岁,男性。主诉阴囊瘙痒年余,伴白屑脱落。阴囊皮肤色红、干燥,舌红少苔,脉细数。中医诊断为肾囊风。病因病机为初起风热客于厥阴,失治后伤阴、血燥。四诊信息包括阴囊皮肤色红、干燥、白屑,舌红少苔,脉细数。
阴囊湿疹肝肾阴虚血燥风热
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患者41岁,女性。全身反复起片状红斑,脱屑,瘙痒15年。皮肤有大片浸润性红斑,对称分布,边缘清楚,上覆白屑,点状出血,满布抓痕。舌红少津,苔薄黄,脉弦细数。诊断为白疕,证属肝郁血热,阴虚风燥。
白疕肝郁血热阴虚风燥
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患者36岁,男性,结婚3年未育,性欲减退,阴茎举而不坚,小便浑浊。中医病名:精子活力低下症。证型:阴虚体质,房劳过频,阴液亏耗,阴损及阳。病因病机:房劳过频,阴液亏耗。望诊:舌质澹红,舌苔薄黄或薄白。闻诊:未提及。问诊:性欲减退,小便浑浊。切诊:脉象沉、细、数或沉、细。
精子活力低下肾阴虚阴损及阳
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陈某,男,64岁。消渴病13年,左眼视力0,右眼0.4,口渴多饮,尿浊如膏,乏力腰酸,身体消瘦,神疲倦怠,关节疼痛,足趾紫暗麻木。舌红苔白腻,脉沉细尺弱。中医病名消渴,证型气阴两虚,瘀血阻络。病因病机气阴两虚,瘀血阻络。
消渴病气阴两虚瘀血阻络高血压
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患者上下肢交替肿胀,心累心跳,偶发心绞痛,头昏耳鸣,肝脏微大,性情急躁,手腕胀痛。中医病名冠心病,证型心气不足,阴亏肝郁。望诊舌质红润,舌上少苔。闻诊未提及。问诊有心累心跳、头昏耳鸣、性情急躁、手腕胀痛、月经时间过长。切诊脉象至数清楚,根气稍足,脉象微细,脉象弦细。
冠心病心气不足阴亏肝郁心律不齐
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患者年龄22岁,男性。主要症状包括面色土黄、晦暗无光泽、肌肉松懈、唇舌澹白、牙龈肿胀出血、皮肤紫癜、心悸、气短、乏力、睡眠多梦、多汗、头晕。中医诊断为血证(出血、瘀血)。望诊见面色土黄、晦暗无光泽、唇舌澹白。闻诊未提及。问诊包括出血、乏力、睡眠障碍等症状。切诊未提及脉象。
急性粒细胞白血病血证瘀血气短
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患者面肿发赤,腿股肿,恶心呕吐,手臂筋脉抽掣。风湿相搏,阳明脉络失和。湿痰蕴阻胃中,清津不升,浊液不降。湿寒郁阻阳明,阳气不能敷布。胃病土难御木,风阳扰胃。阳明络空,肝风乘袭。面色赤,舌苔白,脉煳滑、沉细、弦。恶心呕吐,频渴欲饮,随饮随吐,手臂筋脉抽掣,形体恶寒,头巅觉冷,自汗淋漓,四肢肌肤作麻。
筋痹证气阴两虚痰湿中阻风痰阻络
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患者31岁,孕38周,主诉头痛骤剧,抽搐4次,口唇青紫,牙关紧闭,口吐白沫,血压22.7/18.7kPa(170/140mmHg),下肢水肿(+)。舌质红少苔,脉弦滑数,喉间痰声漉漉,口鼻出血,右下肢麻痹。中医诊断为痰火上扰型子痫,病因病机为阴虚阳亢,肝风内动,痰热交炽,蒙蔽心窍。
产前子痫肝风内动阴虚阳亢痰热交炽
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女,情志抑郁,月经愆期,腹胀食少,两颧赤,足肢浮肿,形体消瘦,脉沉弦而细。冲任不和,瘀阻络脉,血海渐涸,干血之象。舌象未提,闻诊未提,问诊提示情志、月经、腹胀、纳差,切诊脉沉弦而细。中医病名未明,证型属瘀阻血海,病因病机为情志不舒,瘀血内停,络脉阻塞。
情怀抑郁冲任不调经期错后形体消瘦
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患者年龄25岁,男性。发热,恶寒头痛,病程短。中医病名温病。证型气血两燔。病因春温失于清化,误汗劫阴,扰动营血,外束寒邪,内夹痰热。病机肺热不清而痰咳,热入脉络而动血,寒束于外,热郁于里,毒热互结。面赤如燔,舌质红绛,苔黄白厚腻,双脉洪数而滑。
温病发斑气血两燔痰热郁肺营卫失调
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患者因丧子悲痛,出现心痛,疼痛由期门延至缺盆、背部左侧及膈俞,伴背部太阳经络疼痛。脉象抑塞不扬,提示伤痛过甚,气结血郁于上。后期出现眩晕,卧床不起,起坐则视物旋转。两寸脉大,尺脉弱,诊断为阴虚血亏而生风。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病程未提。中医病名属心痛,证型为气结血郁、阴虚血亏。病因病机为悲痛伤神,气血逆乱,气结血郁,阴血耗伤。
心痛经络阻滞气结血瘀阴虚血亏
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患者年龄80岁,男性。主诉右支气管肺癌,前胸隐痛,咳嗽,面色澹白,形瘦乏力。中医病名肺癌,证型气阴两虚。舌红苔薄,脉细弱。病因病机为气阴两虚。
右支气管肺癌气阴两虚前胸隐痛咳嗽
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79岁男性,咳喘反复发作30年,近2周高热不退。半卧位,精神弱,面色潮红,头灼热无汗,唇指发绀,咳声低,喉中痰鸣,喘粗气不接续,动则尤甚,口干不欲饮,手足冷,身微恶寒,5天未排大便。舌质嫩红,苔滑微腻,脉细数。中医病名咳喘,证型本虚标实,气阴两虚,外感表邪不解,肺气不利。病程30年,高热不退,病程进展至呼吸衰竭。
咳喘高热气阴两虚外感表邪
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患者年龄58岁,男性。主诉头晕时作5个月,紧张、劳累后加重。主要症状为头晕头涨,头目不清,伴口干口苦,燥热,恶热,夜间盗汗,夜眠差,大便溏薄,血压时有波动。舌质红、苔薄白,脉细弦。中医诊断为肝阳上亢风眩。病因病机为肝阳上亢,心肝火旺,木克脾土。
风眩肝阳上亢心肝火旺脾虚
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患者年龄36岁,女性。主诉舌烂病三年余,饮食、说话时舌体疼痛,月经来潮时溃烂加重,伴心烦不寐、心悸多梦、饮食不振、大便头干硬、小便黄。舌体左侧溃烂,表面不光滑,形似石榴籽样,低处有点状白膜,舌质红,少苔。中医诊断为心脾阴虚舌烂。辨证为心脾阴虚,蕴热上蒸,壅结于舌,热腐肌肉。脉细数。
心脾阴虚舌烂虚热内生心烦不寐
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患者34岁,女性,主诉经前15天两侧乳房胀痛,不能触衣,活动受限。病程12年。中医病名乳腺增生症。证型肝肾阴虚。病因病机肝肾阴虚,气血失和。舌质红、苔薄少。脉细弦。
乳腺增生肝肾阴虚肝气郁结月经不调
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女,60岁,双眼视力下降持续2年余,右眼视力0.2,左眼视力0.3,不能矫正,双眼晶状体呈灰白色线状和片状混浊。中医辨证为肝肾不足,目失所养。舌象未提及,脉象未提及。
白内障肝肾不足
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余某,女,30岁。主诉头晕、失眠、浮肿、尿少、呕吐。病程日久。中医病名肾炎,证型脾肾阳衰,病机脾肾阳衰,气化不利。舌澹苔白,脉沉细。面色晦暗,舌淡白,脉沉细。症状包括头晕、失眠、浮肿、尿少、呕吐、心悸、发热、肌肉润动、尿臭气、口干苦、胃积水、振水声、恶心。
肾炎尿毒症脾肾阳衰气化不利
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17岁,咳嗽,痰稠而臭,每日吐碗许。中医病名肺痈,证型热壅血瘀,病因病机肺叶内溃,娇脏蓄脓。望诊未提及,闻诊痰臭,问诊咳吐秽臭脓痰,口干,脉数。切诊脉数。
肺痈热壅血瘀肺胃阴伤
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患者1.5岁,高热喘急5天。面色暗黄,唇焦舌干,舌质绛,苔老黄无津,脉细数无力。咳痰无力,痰壅咽间,高度喘急,下颌颤动,抬肩呼吸,四肢发凉,体温37.8℃,脉速200次/min,呼吸72次/min。诊断为热厥,邪入包络闭证,肺之化源欲竭,虚实互见。
高热喘急肺热闭证气阴两虚痰壅咽间
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