天窗

患者年近六十，右耳下天窗穴间患疔疮，头黑靥，四边泡起，黄水时流，浑身麻木，发热谵语，昏沉，六脉浮洪。患者左手指患疗，麻痒寒热恶心，左半体皆麻，脉数不时见。患者掌后患疗，红丝至腕，恶寒发热，势属表证。患者手大指患疔，针破后手背俱肿，半全俱痛，神思昏愦，五日矣。患者足指患疗，肿焮痛赤。患者左足指患疔，痛不可忍。患者鼻梁患疔，症属表邪，气血俱虚。患者足患疔作痒，恶心呕吐，时发昏乱，脉浮数。患者面生疔，肿焮痛甚，数日不溃，脉症俱实。患者四肢皆由食死牛肉所致。患者面生疔十余枚，肿痛脉数。患者指甲中生肉管赤色，顷刻长三尺余。

患者52岁，女性。主诉中风失语4个多月。病程4个月。中医诊断中风（脑血栓后遗症），证型痰阻经络型。舌质红，苔薄白，有裂纹。失语为完全性，单词不能讲。右侧上肢伸屈受限，右侧膝腱反射亢强，右侧霍夫曼氏征(+)，右侧巴彬斯基氏征(+)。

患者68岁，女性。主诉心胸憋闷5年，加重2年，伴有气短乏力。心慌，胸闷，憋气。中医诊断心悸（颈心综合征）。舌紫暗，脉结代。心率35次/分，心律重度不齐，二联律三联律交错。脊柱T3~T6有压痛，颈椎及胸椎生理曲度改变，脊柱两侧有明显压痛及结节。

患者男性，28岁。主诉头项部不自主左侧倾斜伴抽动3个月。病程3个月。中医诊断为痉证，辨证为气滞血瘀型。舌红、苔薄白，脉弦细。头部不随意向左侧旋转且固定，左侧颈部肌肉僵硬酸痛，左侧胸锁乳突肌起止点处为甚，左侧胸锁乳突肌、斜方肌肌张力高，左侧胸锁乳突肌起点处压痛明显。颈椎MR示颈4/5、颈5/6椎间盘轻度膨出。肌电图示左侧胸锁乳突肌痉挛。颈动脉多普勒示椎-基底动脉供血不足。

患者苦于冷疾，正值盛暑时节。中医病名为冷疾，病因病机为寒邪内盛，阳气不足。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。患者主诉为冷疾，病程持续一个月。

男，60岁，头痛头晕，心烦易怒，胸闷，失眠，病程1周。类中风，中经络。肝阳上亢，痰瘀阻络。舌质红，苔黄，脉沉细。神志焦躁不安，言语謇涩，右上肢肌力Ⅳ级，血压150/100毫米汞柱，左侧颅内多发性缺血性梗塞。