女,58岁,术后尿闭12天。膀胱充盈,小腹胀满,面容疲惫,头汗大出,手足发凉,唇口焦干,舌淡苔白,脉沉弱。中医诊断癃闭,肾阳衰惫型。病因为手术时间过长,年近花甲,肾气虚损,三焦、膀胱气化失调,水道通调受阻。
尿潴留肾阳衰惫气化失调膀胱充盈
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30岁女性 身热月余不退 头痛 形寒汗泄不解 舌苔黄厚 口渴思饮 胸膺痞闷 斑疹与白㾦并见 两脉细弦而滑 大便旬日未通 腹部按之则痛 病属湿温重证 气郁失宣 阳明不通 舌苔黄厚 脉细弦滑 胸闷 腹痛 大便不通 斑疹白㾦并见 脉细弦滑数 湿温渐化 舌苔渐化 脉细弱
湿温重证三焦气郁阳明不通斑疹白
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患者左半不遂,左足指挛曲不能屈伸,左半身厥冷,头胀痛,肢体酸软,左足更弱,坐则偏倚,筋挛颤动。脉弦大不敛,左部更甚,苔白。风阳入络,中挟痰浊,素体血虚。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病史未提,病程未提。中医病名属中风,证型为风阳入络,痰浊内阻。
血痢肝风内动肝阳上亢肝肾亏虚
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患者35岁,女性。主要症状为骶部瘙痒,伴皮损,皮肤增厚,皮纹增粗,呈澹褐色,有脱屑。病程三年。中医诊断为牛皮癣,证型为瘀毒交阻。体征见骶部皮损,皮肤增厚,皮纹加深,周围稍红。舌象未提及,脉象未提及。
神经性皮炎瘀毒交阻
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患者年龄32岁,女性。主诉盆腔炎、宫颈糜烂,病程2个月。白带色黄,腹部发凉,月经周期调,苔白,脉沉。面色未提及,舌象为苔白。声音未提及,气味未提及。症状描述包括白带异常、腹部发凉、月经正常、苔白、脉沉。脉象为沉。病在太阴经、少阴经,湿热为病,湿热下注,冲任受损。
盆腔炎宫颈糜烂湿热下注太阴经
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患者55岁,男性。主诉右下肢疼痛、麻木,有冷冻感,病程1年,近3个月加重,伴右足趾青紫、疼痛剧烈、恶寒喜暖、行路困难。局部表现右腿肌肉萎缩,皮肤干燥,右足大趾干性坏死,有臭味。舌质红,苔黄厚,右侧趺阳脉消失,左侧细弱。诊断为受寒湿,郁久化热,经络阻塞,热毒为患。
寒湿郁热经络阻塞右足坏死脉沉缓
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患者年龄32岁,男性,主诉头面部发热疖,疼痛作胀,夜不安睡,病程3~4天。中医病名疖病,证型暑湿热毒,病因病机暑邪外感,湿热血热内蕴。望诊头额及面颊部有散在性结块,局部皮肤微红。舌苔薄腻,脉滑数。患者年龄60岁,男性,主诉颈后、背、臂反复疖肿,病程数月。中医病名疖病,证型暑湿热毒,病因病机暑湿外侵,热毒内蕴。舌苔薄滑腻,脉弦滑。
热毒内蕴暑湿郁结湿热蕴结疮毒外发
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口角疔顶如粟,根脚肿痛,湿火蕴结,血凝毒滞。舌象未提及,脉象未提及。病因病机为湿火蕴结,血瘀毒滞。中医病名为口角疔。
口角疔湿火蕴结血瘀毒滞
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患者主诉面肿、发赤瘰作痒、腿股肿、恶心呕吐、手臂筋脉抽掣。风湿相搏,阳明脉络失和。湿痰蕴阻胃中,清津不升,浊液不降。湿寒郁阻阳明,阳气不能敷布。胃病则土克木,风阳扰胃。筋脉抽掣,形体恶寒,头巅觉冷,自汗淋漓。脉滑,苔白心黄;脉沉细,两关转大带弦。面色萎黄,舌苔白腻,脉沉细。
筋痹证气阴两虚痰湿中阻风痰阻络
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五十余岁,体肥多湿,四肢痹而不仁,左半身筋骨疼痛,皮肤不敢近衣被,耳鸣目煳,不食便阻。风痹病名,病因病机为湿痰挟风,痰郁经络,气血难递。左关弦濇,右关缓结。面色晦暗,舌苔白腻,脉象弦濇缓结。
风湿痹阻气血虚耗痰郁经络湿痰挟风
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荣某,女,58岁,主诉术后尿闭12d。病程12d,小便点滴不出,腹部膨隆,需导尿。面容疲惫,头汗大出,手足发凉,唇口焦干。舌澹苔白,脉沉弱。诊断为癃闭(尿潴留),证型为肾阳衰惫型。
尿潴留肾阳衰惫
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患者年高,背心漫肿不红,顶平散涣,脓腐不化,身热,脉数。疮顶不显,周围色紫、根盘平塌,坚硬不化,痛不甚剧,纳少口燥。背疽,毒邪内蕴,正气亏虚,气血不畅。
背疽正气亏虚毒邪外泄
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患者年二十外,突然仆倒,手足冰,面色青,无痰声,不开口,脉息伏。中医病名未明确,证型未详,病因病机未明。望诊见面色青,舌象未提。闻诊无声音及气味描述。问诊提示突然发病,无痛楚。切诊见脉息伏。
中风闭证气滞血瘀寒湿内盛
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患者年龄22岁,女性。主诉右乳头下溃破、流脓2月余。现病史示半年前乳晕区肿胀疼痛,2个月后溃破、流脓,反复发作。刻诊示乳头中度凹陷,溃口约黄豆大,探之深3.5cm,出脓血水少许,口周肿块约4cm×3cm。舌澹红、苔薄白,脉弦。诊断为乳疽,辨证为脓毒蕴结,正虚邪陷。
乳疽脓毒蕴结正虚邪陷乳头漏管
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患者42岁,女性。尿频而急,腰膝酸痛,浮肿5年,劳累着凉即发,上午脸肿,下午腿肿,行走手肿。面色肿胖,舌淡而大,苔薄白,脉沉细缓。诊断为脾肾气虚,发为劳淋。尿常规蛋白(+),白细胞0~4个/HP,尿培养大肠杆菌、白色葡萄球菌。既往史有慢性肾盂肾炎,绝育14年。
劳淋脾肾气虚浮肿腰痛
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患者面肿发赤,腿股肿,恶心呕吐,手臂筋脉抽掣。风湿相搏,阳明脉络失和。湿痰蕴阻胃中,清津不升,浊液不降。湿寒郁阻阳明,阳气不能敷布。胃病土难御木,风阳扰胃。阳明络空,肝风乘袭。面色赤,舌苔白,脉煳滑、沉细、弦。恶心呕吐,频渴欲饮,随饮随吐,手臂筋脉抽掣,形体恶寒,头巅觉冷,自汗淋漓,四肢肌肤作麻。
筋痹证气阴两虚痰湿中阻风痰阻络
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患者左半身不遂,左足指挛曲不能屈伸,筋挛颤动,左半身厥冷,头胀痛,肢体酸软,左足更弱,易怒,健忘,头晕,牙胀。舌面红,苔白,脉弦大不敛,左部更甚。中医诊断为风阳入络,中挟痰浊,因素体血虚。症见唇动肉筋惕,易嗔易惊,头胀,肢酸,左足亸曳,下午畏寒,手足冷,风痰痹络,神情略和,余症同前,肢酸无力,头脑微痛,腰酸,暮分嘈杂,手足指强挛,便薄,少寐,肌肉仍宽,肉唇颤。
血痢风阳入络肝火上炎痰浊阻络
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患者21岁,女性。主诉海绵状血管瘤术后5年,局部皮温升高,色红,麻木,肿胀。右臀外下侧约30cm×30cm大小红肿,质软,皮温高,对触觉不敏感,伴术后斑瘀。证属气阴两虚,血热内蕴。面色淡,舌苔白,脉沉细、缓滑、细。
海绵状血管瘤气阴两虚血热内蕴苔白
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陈某 阴虚痰热结于脉络 项左痰核破溃 近及结喉 筋骨肿痛 四肢酸楚 阴血亏耗 营卫不能流通 瘰疬 肝肾阴虚 痰凝血瘀 外感风热 面色晦暗 舌红少苔 脉细数 痰核肿大 肿痛 营卫不和
瘰疬阴虚痰热血瘀
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患者热势起伏,神识昏煳,呼之觉醒,问之不答。邪入厥少,病程未明。中医病名未明,证型为邪伏膜原,病因病机为病自肺胃传入三焦。面色未述,舌象未述,声音未述,气味未述,症状包括头疼胸痞、肢体酸疼、呕恶溲赤,脉象未述。
热病邪入厥少神识昏糊热势起伏
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