头目昏沉

患者年龄66岁，女性。主诉发热一周，伴头目昏沉、体倦乏力、双下肢沉重、手心发热、纳差。舌淡，苔薄黄，脉沉细无力。中医病名发热，证型中气不足，气虚清阳不升，阴火上乘。病因病机为外感后误用发汗，致内伤中气，清阳不升，浊阴上犯。望诊舌淡，苔薄黄。闻诊未提。问诊见发热、头目昏沉、体倦乏力、手心热、纳差。切诊脉沉细无力。

男，48岁，头晕，头部昏沉，睡眠质量差，怕热多汗，性情急躁易怒，大便干。肾水亏虚，肝阳上亢，水不涵木。舌质红、苔薄黄，脉弦细，尺部重按无力。

李某，男，48岁。不寐反复2年，入夜心烦神乱，辗转反侧，不能成寐，烦甚时需至空旷处喊叫方觉舒畅。昼则头目昏沉，委靡不振。舌光红无苔，舌尖红艳如草莓。脉弦细而数。中医病名为不寐，证型为火旺水亏，心肾不交。病因素喜深夜工作，常饮浓咖啡致入夜精神兴奋。病机为心火亢盛，肾水亏虚，心肾不交。

女，48岁，主诉入睡困难6月余，加重1个月。不寐，肝肾阴虚证。舌红苔少，脉弦细数。急躁易怒，烘热汗出，头目昏沉，面红，经期紊乱，经量少，色暗。