头顶痛

患者20岁，女性。主诉月经先后不定，经前及经期烦躁易怒，悲伤欲哭，性情孤僻，伴心悸、失眠多梦、健忘、头顶痛、面目及四肢轻度浮肿、纳欠佳、溺黄。舌澹红有瘀点，苔微黄，脉沉细。诊断为经行情志异常，辨证为肝郁气滞，肝气横逆犯脾。病程较长，症状反复。舌澹红，尖有红点，苔薄白微黄，脉沉细。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为暴感风寒、大便不行、头顶痛。病程未明确。中医病名为太阳阳明同病。证型未明确。病因病机为外感风寒。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及暴感风寒、大便不行、头痛。切诊脉象为浮缓，身常有汗。

女，40岁，巅顶冷痛，有重着感，病程较长。厥阴肝经寒浊，随经上逆巅顶。面色苍白，舌淡苔白，脉弦紧。头痛遇寒加重，得温则减，病史中有反复发作倾向。

患者34岁，女性。主诉不寐反复4个月，伴心烦、头顶隐痛、大便溏、经期延长、量不多。舌质偏红、苔薄白，脉细左兼滑、左尺无力。中医诊断为不寐，证属心脾气血两虚。病因病机为心脾两虚，气血不足，影响睡眠。

患者年龄42岁，男性。主诉头顶痛4年，近期巅顶刺痛，百会穴压痛，痛引左侧头部，心烦失眠，口苦。舌红边紫黯，苔黄，脉弦数。证属肝风扰头，久痛络瘀。

患者36岁，男性，主诉慢性肝炎，肝脾肿大，两胁疼痛，腰背酸痛，头顶痛，嗜睡。舌红苔薄白，脉浮取弦，沉取弱。中医病名为肝病，证型为肝阴虚，病因病机为肝阴不足，气机不畅。望诊见舌红苔薄白，闻诊未见明显异常，问诊提示胁痛、腰背痛、头痛及嗜睡，切诊脉象浮弦沉弱。

女，17岁，头顶痛2月，反复发作，劳累或晒太阳时加重。口干、口苦。舌红苔薄黄，脉弦数。气滞血瘀，血瘀化热，热扰神明。病程久，瘀血内停，阻塞脉络，痛有定处。热邪内甚，耗津炎上。

头顶痛 数月 失眠 耳鸣 心烦 脉弦滑 苔白腻 脾阳不足 痰厥生风

患者年龄10岁，男性。主诉夜间头顶痛年久不愈。病程1年多。头痛，证型瘀血阻络。病因病机为瘀血阻滞脑脉，血络不通。舌暗红，苔黄，脉沉细。

患者头顶痛，时有眩晕，耳鸣，月经量少，胃脘嘈杂，卧时肘臂辛痠。舌质红，苔微黄兼薄白。六脉微弱，两关脉见。井穴知热感度测定显示大肠经、脾经、小肠经、胆经、膀胱经、肺经、胃经、心包经、肝经左右侧数值失调或倒置。病程涉及多时段，症状包括四肢关节辛辣感、心悸、全身乏力、胃脘不适、眩晕。病因病机涉及肺湿热、肝气郁结、肝阴虚血瘀、脾胃寒热不和挟湿。中医病名未明确提及，证型涉及肝气郁结、肝阴虚、脾虚湿困、肺热等。

患者36岁，女性。主诉间歇性头顶痛8年，病程较长。症状为头顶胀裂样剧痛，伴全身乏力，畏寒肢冷，腰膝酸软，大便溏泄，小便清长。舌质澹红，舌尖边有瘀血点，苔白腻。脉弦细。中医辨证为脾肾阳虚，脑络瘀阻。病因为受寒、瘀血阻络，导致经脉气血不通而痛。