奔豚气

患者年龄62岁，男性。主症为发作性心悸3年，发作时自觉有热气从少腹上至胸，舌质红，苔白厚腻，脉沉滑。中医病名为奔豚气，证型为气化不及，寒水之气上逆。望诊见舌质红，苔白厚腻。闻诊未提及。问诊见心悸、气逆上冲。切诊见脉沉滑。

女，49岁，腹胀，气从上腹上冲，大便干燥，奔豚气，肝气上冲，情志刺激致肝郁化火气逆，苔黄，脉弦细，面色正常，舌质红，舌苔黄，脉弦细。

女，57岁，发作性恶心呕吐伴喘促5个月，加重6天。夜间0～2时定时发作，伴憋气、不能平卧，发作后如常人。性情急躁易怒。口渴而不欲饮。舌质淡、边有齿痕，舌苔白滑。脉象沉细。水饮所致，欲做奔豚。

患者年龄44岁，男性。主诉为胸闷心悸，四肢逆冷，气从下腹上冲至胸腹，胸痛难忍，憋闷异常，一日数发。中医诊断为奔豚气，证型为肝郁气滞，肝气夹冲脉之气上逆胸腹。望诊见面色发青，舌象未提及。闻诊未提及。问诊提示因生气恼怒诱发。切诊未提及脉象。

48岁女性，反复发作性胸痛胸闷2年，加重1月，发作时气从少腹上冲至心胸，伴心悸、头晕、恶心、口干而苦，情绪激动诱发。血压20/13kPa，心电图提示左心室受劳累，眼底早期动脉硬化改变，血总胆固醇6.45mmol/L，甘油三酯4.3mmol/L。中医诊断为奔豚气。

女性，33岁，腹痛时作，冬月加重，腹中有物上冲胃脘，头昏头痛，疲乏少力，纳差便干，易感冒，月经量多色黑有血块。舌暗，苔薄白，脉沉涩。肝郁不疏，气滞血瘀。舌暗，苔薄白，脉沉涩。

患者年龄14岁，女性。主诉阵发性面色青，呼吸困难，胸憋闷难忍。病程未明确。中医病名奔豚气。证型寒气循冲脉上冲。病因病机寒气上冲。面色青，手足厥冷，胸闷憋闷难忍，脉沉而有力，舌滑润苔白。

患者腹中有块作痛，发则攻心，饮食不进，泄泻无度。脉六部沉细，右关尺似有似无。中医病名属腹痛，证型为肾家虚气上凌，病因病机为火衰土弱，土不能按纳奔豚之气。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象沉细。

患者男性，58岁。主诉胸闷、心前区疼痛8年，加重10天。诊见面色赤红，表情烦躁，喉间有声，高亢有力，四肢筋脉抽搐频繁，舌质淡，苔薄白，脉弦数。中医诊断奔豚气。病因病机为情志不舒，冲任气机紊乱。

患者女性，36岁。主诉气从少腹上冲至胸，发作时惊悸不宁，心烦胸憋气短，少腹发凉，按之有跳动感，病程十余年。舌苔薄白，脉沉弦。中医病名为奔豚气，证型为肝肾之气上逆。病因病机为肝肾之气循经上逆，气逆神动，气得下行则愈。

患者37岁，女性，反复失眠20年。全身不舒，烦躁异常，腰痛，下肢气窜动，汗多，骶尾部气团翻动，头目及心胸紧缩感。舌质偏红、少苔，脉弦细，身形消瘦。中医诊断为不寐、奔豚气，属肝肾阴虚，心肾不交，相火妄动。