患者29岁,女性,妊娠8周余,主诉恶心呕吐20余天。主要症状为恶心、呕吐频作,呕吐物为黄绿苦水,间或夹有咖啡色液体,饮食不进,形体消瘦,气短懒言,自汗盗汗。中医病名为妊娠剧吐,证属肝火内盛,气阴两伤,冲气上逆,胃失和降。舌光红,脉细弦数。
妊娠剧吐肝火内盛气阴两伤冲气上逆
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患者39岁,女性,现病史记载怀孕3个月,上吐下泻,尿酮体阳性,神疲嗜睡,夜寐不安。舌红,苔薄腻,乏液,脉细滑数。初诊诊断为肝气上逆犯胃,二诊诊断为肾水亏乏,阴虚火旺。
妊娠剧吐肝气上逆肾水亏乏阴虚火旺
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女,24岁,呕吐不止一月,月经停止二月,妊娠试验阳性,恶心呕吐日重一日,食饮即吐,吐黄绿色酸苦之水,脘部不适,气逆作泛,隐痛,面色黄白,两目凹陷,身体消瘦,肌肤干燥,精神倦怠,四肢无力,舌苔薄白,舌尖微红,脉弦滑,中医诊断为恶阻,病机为素体中虚气郁,孕后胎气壅遏上逆,引动冲胃之气上冲,日久有伤阴之象。
妊娠剧吐肝气郁结冲胃上逆伤阴
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患者27岁,女性,主诉连续呕吐四天,病程四天。恶阻(虚热)。妊娠后阴血不足,气分有余,冲脉之气上逆犯胃,胃失和降,肝火旺盛,上逆犯胃,平素肝气郁结,肝阳偏亢,脾气不足,运化失健。舌绛而干,口苦,脉细数无神。
妊娠剧吐肝郁气逆胃液被劫肝血不足
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27岁女性,妊娠8周,既往有妊娠剧吐病史。现病史见呕吐粘稠痰诞,头晕疲倦,苔白腻,脉弦滑。中医诊断为妊娠剧吐,痰湿中阻型。舌象白腻,脉弦滑。
妊娠剧吐痰湿中阻苔白腻脉弦滑
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患者23岁,妊娠剧吐持续10余日,头痛、失眠加重1个月,形身消瘦,精神萎靡,呕吐频作,吐水苦酸或兼咖啡样粘液,不思饮食,心烦口渴,喜饮冷水但入口即吐,大便多日未解,小溲短少。脉细数、微弦,舌晦不鲜,苔黄燥,尿酮体(++),B超示单胎存活。中医诊断为妊娠剧吐,病机为肝阳上亢,胃气上逆,津液耗伤。
妊娠剧吐肝阳上盛胃气上逆津液亏虚
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患者年龄29岁,女性。恶心呕吐2月,加重3天,食入即吐,伴头晕乏力,纳食差,寐欠安。停经56天。舌澹红,苔薄白,脉细滑。中医诊断为恶阻,辨证为脾胃虚弱。病因病机为脾胃素虚,升降失常,冲气上逆。
妊娠剧吐恶阻脾胃虚弱
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患者28岁,女性,停经63天,尿妊娠试验阳性,呕吐频繁,头晕心烦,低热,胸胁胀闷,形体消瘦,精力不支,呕苦水挟咖啡色血液,饮食点滴不进,尿酮体阳性。舌质红,尖赤,苔薄黄,脉滑数。证属肝郁化热,逆而犯胃。
妊娠剧吐肝郁化热逆犯胃呕吐频繁
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