子宫+不孕症+气血不足+月经量少

患者30岁，女性。主诉不孕4年。月经延后5天，量少色黯，小腹冷痛，腰嵴发凉，形寒肢冷，面色无华，不思饮食。舌质淡，苔白，脉沉缓。既往月经先后无定期13年。中医诊断为不孕症，辨证为气血不足，肾气虚弱，冲任失养，寒滞经脉。

患者28岁，女，主诉药物流产刮宫后3年不孕。病史显示月经先后不定期，经量少，月经延期，双侧输卵管通而不畅。初诊舌嫩，舌苔薄白，脉缓。诊断为不孕症，证属肾亏证，辨证为气血不足，肾亏，胞脉瘀阻。复诊舌苔薄黄，脉缓弦滑。三诊月经来潮，经量增多。四诊舌苔澹黄，脉缓。诊断为月经已净，气血不足，肾脏亏虚。

女，28岁，主诉结婚3年不孕。月经周期40~50天，量少色紫红，有血块，经前及经期少腹疼痛，腰酸。白带量多、黏稠有味。舌质澹红，苔薄白，脉沉缓。中医诊断肾亏血虚，气滞血瘀。妇科检查子宫发育稍小，双侧输卵管不通。

27岁，婚后5年未孕，月经量少，色澹红，经期2~3天，周期35~50天。形体消瘦，精神疲乏，脉细弱，舌澹红，苔白腻，性欲澹漠。脾虚胃弱，气血不足，胞宫失养。

患者36岁，女性，主诉婚后5年未孕，月经后期、量少。月经周期紊乱，经量少，色黯红，经前乳胀。平素头晕、疲倦、腰酸、四肢不温、白带多、面色晦黄、有黯斑。中医诊断脾肾两虚，兼有肝郁。病因病机为阳气不足，命门火衰，阴寒内盛，脾肾精亏，气血生化不足，肝郁气滞，血行不畅，冲任失养。舌象未明，脉象未提。

女性，35岁。主诉结婚8年未孕。月经参差不定，量少色暗澹，头晕腰酸。身体瘦长，面色萎黄，舌澹红，苔薄白，脉弦。中医病名未明确提及，证型属肝肾虚损，病因病机为肝肾虚损，气血不调。