子宫颈癌

85岁，消瘦，精神不振，舌暗红边有紫斑，苔黄褐微腻，脉细数无力，证属五色带，病因湿邪凝聚，久遏成毒，湿毒下注，损伤冲任。

患者年龄40岁，女性。主诉腰痛、胃胀、月经不规则、白带增多、阴道不规则出血及接触出血。舌质红，苔薄白，脉细数无力。中医病名为宫颈癌，辨证为湿热蕴结。面色红润，舌象红，脉象细数无力。

患者49岁，女性。主诉月经错乱，白带异常，少腹有包块，食眠不佳，大便闭塞。病程1年。中医诊断气坠，疼痛。望诊见印堂与山根青黑相阻，提示冲任不调。诊脉两尺沉滞，两关紧缩，两寸虚浮。症状包括气往下坠，疼痛难忍。

赵某，女，46岁。阴道少量出血，子宫颈癌2~3期，骨盆组织浸润，深部X线治疗及镭放射治疗后出现全身症状。病容危重，形瘦骨立，气息微弱，面色苍白而浮肿。呻吟床第，饮食减少，仅以流质维持。舌光嫩有齿印，脉沉细无力。证型为气血俱虚。病机为积病已久，气血俱虚，心力将竭，血液损耗。

74岁女性，阴道出血3个月，白细胞1.8×10⁹/L，血红蛋白78g/L，头晕，恶心呕吐，虚乏，体力不支，阴道浆液性渗液较多，会阴部有肿块，面色苍白，苔白，脉濡。中医诊断为正气虚衰，邪毒滞留。舌象白，脉濡，恶臭味，乏力，纳差，恶心。

患者38岁，女性，宫颈癌术后半月余。小腹隐痛，有针刺感，肛门坠胀，烘热汗出，夜寐欠安，神疲乏力，口内溃疡。舌暗红，苔薄黄腻少津，脉细数。诊断为症瘕（子宫颈癌术后），证属阴血不足。病程为术后半月。舌象暗红，苔薄黄腻少津，脉细数。

男，60岁，胃癌术后3个月，长时间活动后自觉腹内震荡感，体力尚好，纳食较前增多，双脉沉数，舌澹暗有齿痕，白苔，中医辨证为脾气亏虚，毒邪内蕴

女，74岁，阴道出血2个月。宫颈腺癌。正气虚衰，邪羁下焦。面色苍白，下身流出褐色液体，恶臭，乏力，恶心，胃纳差。舌红苔少，脉弦。会阴部肿块。

患者55岁，女性，主诉带多漏红，病程1个月。腰痛乏力，漏红带多，少腹痛胀，面黄无华，寐无长寤。舌苔薄黄，脉细。病因病机为肝肾不足，湿热下注。中医病名为宫颈癌，证型未明确提及。

患者53岁，女性。主诉白带量多，色黄而臭，持续半月。舌质偏红，苔薄黄腻，脉弦。中医诊断为肝经湿热下注。病因为七情不遂，肝气郁结。伴随症状包括两乳头红痛，稍有渗液。

患者38岁，女性。主诉宫颈癌术后半月余，小腹隐痛，有针刺感，肛门坠胀，烘热汗出，夜寐欠安，神疲乏力，口内溃疡。症瘕（子宫颈癌术后），证属阴血不足。舌暗红，苔薄黄腻少津，脉细数。阴虚火旺，外感风热，阴血不足，劳累心烦。脉细，舌红，苔腻少津。

患者腹泻，大便清稀略带白色粘液，口不渴，神倦乏力，食欲不振，小便清，小腹坠胀，舌苔薄白而润，脉沉细，辨证为太阴虚寒下利，病程持续10余天。

患者女性，42岁。主诉漏下脓血2个月。病程自当年5月起，症状为小腹胀坠，漏下粉红色血性水液，秽浊腥臭，渐转为脓样液体。舌红绛，苔薄白而干，脉弦细数。中医诊断为积聚，病机为气血痰毒燥火搏结于子宫，内有溃疡腐烂。

女，52岁，主诉子宫颈癌手术后呕吐不能进食5天。头痛目眩，耳鸣口苦，心中疼热，呕吐涎沫，食不得入，渴不欲饮，大便先泄而后闭，肠鸣、不矢气，小便短黄，唇黯红，舌苔薄黄，脉弦。厥阴寒热夹杂，肝风扰胃，肝胃不和。

患者女性，47岁。阴道流血伴血块近1年，加剧3个月，下坠感，白带黏稠恶臭，腰痛，心悸，气短。宫颈鳞状细胞癌，子宫颈癌Ⅲ期。湿热瘀毒型症瘕。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。声音低微，气味恶臭。腰痛，下坠感，白带异常，心悸气短。脉弦滑。

患者51岁，女性。子宫颈恶性黑色素瘤术后3年半。右下肢及足部肿胀，心下痞满，嗳气。舌暗胖，边齿痕，薄白苔，脉沉细。中医诊断黑瘤，辨证气虚血瘀，瘀毒内结。

患者55岁，女性。赤白带下持续六个月，发热六个月，少腹牵掣作痛，腰骶酸疼。脉象细小，舌苔薄白。诊断为子宫颈癌Ⅲ期。前阴坠痕，肛口垂滞，神疲纳少。辨证为脾胃虚弱，中气不足，清阳下陷。

患者45岁，女性，主诉小腹下坠、憋胀、疼痛，里急后重样感觉，大便干，小便黄赤，精神萎靡，食欲不佳。中医辨证为胞脉瘀阻，久瘀成毒。望诊见精神萎靡，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见小腹症状及大便小便情况。切诊未提及。

赵某，女，46岁。阴道少量出血，子宫颈癌Ⅱ~Ⅲ期，骨盆组织受浸润。危重病容，形瘦骨立，气息微弱，面色苍白而浮肿，呻吟床笫，舌苔光嫩有齿印，脉沉细无力。宫颈癌气血俱虚、心力将竭。脉沉细而无力，气血俱虚，心力将竭，血液损耗。面色苍白，舌苔光嫩有齿印，脉沉细无力。

患者63岁，女性。绝经15年，阴道出血1977年1月始，9月出血量增多，白带多，解大便时阴道仍有出血，口干欲饮，小便频数。脉沉弦软，舌质澹红略暗，舌苔薄黄。中医诊断为崩漏，证型为肝血不足、湿热毒邪下注。初诊时舌质澹红略暗，舌苔薄黄，脉沉弦软。二诊时舌质澹红，舌苔黄。三诊时舌质澹红，舌苔薄黄，舌边有齿印。