寒湿留滞

患者50岁，男性。右上腹及季肋下胀痛，头颈强痛，腰背酸痛，两下肢及踝关节疼痛，身重，四肢发凉，恶寒恶风，口苦，精神倦怠，自汗，面色晦垢，尿黄而不爽，大便稀溏。舌苔白腻，脉沉细弦紧，有朱砂掌及蜘蛛痣，肝肿大，脾稍大。中医辨证为营血不和，寒湿留滞。

女，42岁，左足内踝关节肿痛半年，左足内踝关节肿大，不热不红，舌质淡，苔白厚，脉沉细涩。痹证，寒湿留滞关节。

女性，26岁。主诉人流术后1月，周身关节冷痛麻木20余天。周身冷痛，四肢关节重着，腰骶困重，双足麻木拘挛，大便溏薄，精神不振，纳谷不香。舌澹，苔薄白略腻，脉沉细弱。中医病名为产后身痛，证型属气血虚弱、肝肾不足、寒湿留滞。病因病机为人流术后气血损伤，外感寒湿，内伤肝肾。望诊见舌澹苔白腻，闻诊无特殊，问诊见周身冷痛、麻木、乏力、便溏、纳差，切诊见脉沉细弱。

46岁，右手臂腕内侧压伤，酸痛引及肩臂颈项酸麻，病程未明确。筋脉气血阻滞，卫气疏松，易感寒湿。面色无明显异常，舌象未提及，声音无特殊，气味无特殊。肩臂曲池处牵掣，咳呛稀，咽喉作痒。脉象未提及。

刘某，51岁，腰部酸痛，活动或遇风寒加重，神疲无力，手足不温，精神不振，舌苔薄白，脉沉细而迟，证属寒湿留滞，肾气不足。

患者50岁，男性。主诉右上腹及季肋下胀痛、头颈强痛、腰背酸痛、两下肢及踝关节疼痛、身重、四肢发凉、恶寒恶风、口苦、精神倦怠、自汗、色晦垢、小便黄而不爽、大便稀溏。舌苔白腻，脉细弦紧，有朱砂掌及蜘蛛痣，肝肿大，脾稍大。中医诊断为乙肝合并早期肝硬化，辨证为营血不和，寒湿留滞。

患者年龄42岁，女性。左足内踝关节肿痛半年，步履艰难。左足内踝关节肿大，不热不红。舌质澹，苔白厚，脉沉细涩。诊断为痹证，辨证为寒湿留滞关节。

患者年龄51岁，女性。腰痛16年。腰痛时轻时止，神疲无力，活动或遇风寒加重，手足不温，精神不振，舌苔薄白，脉沉细而迟。中医诊断为腰痛，证属寒湿留滞，肾气不足。面色苍白，舌苔薄白，脉象沉细而迟。

患者年龄50岁，男性。主要症状包括上腹及季肋下胀痛、头项强痛、腰背酸痛、两下肢及踝关节冷痛、身重、四肢发凉、啬啬恶寒、淅淅恶风、口淡而苦、精神倦怠、自汗、面色晦垢、溺黄而不爽、大便稀溏、舌苔白腻、脉沉细弦紧、朱砂掌、蜘蛛痣、肝肿大4.5cm、质中、脾稍大。中医辨证为营血不和，寒湿留滞。病程两年，春冬以来肝病复发。