寒热往来+气滞血瘀

63岁女性，主诉头晕眼花、腰酸腿困、全身疲惫、寒热往来、口苦、心烦、失眠多梦、口干不欲饮、恶心欲呕、晨起口有尿味、胃脘及左胁肋胀痛、大便先干后溏、小便频数量少、夜起3~5次。面色晦暗，黑斑片片，面容憔悴，舌澹暗，苔白腻，脉弦细而滑。中医诊断癃闭、虚劳，证属气滞血瘀、湿毒蕴结、精气虚衰。

患者50岁女性，主诉心下痞、腹胀、胃中嘈杂、嗳气、心慌气短、四肢肿胀、自汗、背痛、寒热往来、胸中懊恼、失眠、小便黄、大便干或不爽。舌红苔薄黄，脉弦细微数。诊断为脾胃气机不畅，气滞血瘀。

女子 咳嗽 咯血 惊悸 艰寐 口无津液 两耳发鸣 两胁攻胀 脘部烦灼 心悸 气攻便燥 腹痛 气不接续 口苦发热 小便频数且短 舌苔尖缝起刺 肝气横逆 冲犯心肺 肝为先天 营阴不足 气火有余 面色无华 舌苔尖缝起刺 脉象未提及 问诊见咳嗽 咯血 惊悸 艰寐 口无津液 两耳发鸣 两胁攻胀 脘部烦灼 心悸 气攻便燥 腹痛 气不接续 口苦发热 小便频数且短 病程未明确 未提及其他四诊信息

患者23岁，女性。主诉为易动怒、气郁、月经先期，病程两月余。主要症状包括午后寒热、脘腹痞闷、嗳气频作、心烦懊侬、呕恶口苦、食思不振、小腹胀硬、便干溲黄。舌红苔薄黄，脉弦细而数。中医诊断为少阳阳明合病，兼气滞血瘀。病因病机为外邪不解，入里化热，结于少阳，内聚胃腑，搏于血海，阻于胞脉。望诊见舌红苔薄黄，闻诊未提及，问诊包括寒热、脘腹、呕恶、食纳、小腹、二便等，切诊脉弦细而数。

李某，女，33岁。突发咽喉痛，发热恶寒，右侧颈部肿痛，寒战发热，体温38℃~39℃，病程半月。亚急性甲状腺炎。邪入少阳，枢机不利，痰浊阻滞。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，症状描述包括寒热往来、颈部瘿痛、心悸、睡眠多梦，脉象未提及。

患者产后恶露未尽，复因抑郁气滞，瘀血积聚，胁腹掣痛。面色青白，神疲胃呆，脉弦细，舌红苔黄。证属肝郁夹瘀痛，血液瘀滞，夹气作痛，虚中挟实证。胁肋疼痛，牵动乳下虚里。后期证见胸痹满痛，经络掣痛，咳嗽腹痛，小溲频数，寒热往来，胁肋疼痛，经水延期，腹痛复发，腰背酸楚，脘宇嘈杂。脉象由弦细渐转缓、软缓，舌象由红苔黄转红苔薄、澹红、澹薄黄。

女，36岁，产后六七日发热，寒热往来，恶露不尽，腹中包块，面色皖白，脉象未提。中医病名产后发热，证型气滞血瘀，病因病机产后气血失调。望诊面色皖白，舌象未提。闻诊未提。问诊寒热往来，恶露不尽，腹中包块。切诊脉象未提。

患者56岁，胸膺满闷，咳嗽引痛，病程未明。中医病名未明确提及，证型属气滞血瘀，病因病机为忧患之后，簿书烦剧，肺气少利，络隧瘀滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见胸膺满闷，咳嗽引痛，病史提示忧患与劳倦。切诊脉沉涩，舌苔薄腻。

患者年龄40岁，男性。主诉左侧阴囊轻微胀痛、下坠不适，寒热往来，头痛，阴囊坠胀痛，走路不便，小便黄赤，口干而苦。左侧阴囊红肿灼热，睾丸肿大坚硬，压痛明显。中医辨证为肝经气滞血瘀，湿热下注之证。望诊见阴囊红肿灼热，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示寒热往来、头痛、小便黄赤、口干而苦。切诊提示脉象未提及。

刘某，男，48岁，头晕胸闷，胸痛掣背，心悸时烦，动则气短，形体瘦削，面色黯红，睡眠欠佳，口唇微紫，舌质澹红，苔薄白润，脉沉细涩。张某，男，39岁，疲乏无力，睡眠欠佳，口唇微黯，舌质黯红，苔薄白，脉细涩。李某，男，40岁，胸闷、气憋、心悸，咳吐黄稠痰，口唇微青紫，舌质黯红，苔薄黄腻，脉细濡数。中医病名包括胸痹、心悸、眩晕，证型为气阴两虚，痰瘀凝滞，心肝失调，气滞血瘀，胸阳不振。望诊见面色黯红、舌质澹红、黯红、红，苔薄白、薄黄腻。闻诊未提及。问诊见胸闷、心悸、气短、头晕、咳吐黄痰。切诊见脉沉细涩、细数、细濡数。

患者26岁，女性，初潮17岁。主诉经期疼痛剧烈，需注射杜冷丁控制。病程六年，经期少腹胀痛，经量减少，腰酸，寒热往来，经血色紫，夹白色片状薄膜。面色欠华，额汗津津，四肢不温。脉弦细，舌质红，两边紫斑，苔白中心微黄。中医诊断为膜性痛经，证属气滞血凝，气机不利。病因病机为气滞血瘀，胞脉瘀滞，不通则痛。