患者女性,35岁。主诉腹泻、腹痛反复发作半年,加重3天。病程半年,诱因工作劳累、饮食不规律。腹泻、腹痛,右下腹剧痛,泻后痛减,大便溏,3~4次/天,纳差,口中黏腻,失眠多梦。舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。急躁易怒,两胁胀痛,舌根部有片状小溃疡,小便色赤。中医诊断为泄泻,证属肝郁脾虚,郁而化热,湿热内蕴。
泄泻湿热内蕴肝郁脾虚郁而化热
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患者37岁,男性。腹泻2年,日3~4次,稀水样,食少,饭后腹胀,有时呃逆,自觉有痰,小便不利。舌红有裂纹,脉濡缓。中医诊断为泄泻,属脾肾虚弱,固涩失司。病因为进食寒凉,病机为脾肾虚弱,湿盛困脾,气化失常。
泄泻脾肾虚弱脾虚湿盛痰盛
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患者泄泻次数繁多,水分丧失,出现中毒昏沉、呕吐惊厥。泄泻属湿热证,病机为湿热内蕴,脾胃失运。面色萎黄,舌苔黄腻,脉滑数。大便稀臭,急泻量多,神疲乏力,烦渴,尿少。
泄泻湿热脱水津液耗损
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患儿泄泻次数频繁,水分丧失,中毒昏沉,呕吐惊厥,泄泻属湿热证,大便稀臭,急泻量多,神疲乏力,烦渴,尿少。面色萎黄,舌质红,苔黄腻,脉数。病情变化表现为小便滴沥,津液耗损,属阴液亏虚,水湿内停。
泄泻湿热脱水津液耗损
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5岁女童,泄泻3天,稀水样便,伴腹痛,不欲进食。恶寒微热,腹软,舌淡红苔白厚腻。证属风寒外袭,湿困中土。舌象淡红苔白厚腻,脉象未提。
泄泻风寒外袭湿困中土恶寒微热
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三十岁男性,暑温兼泄泻,病程逾两旬。每日泄泻十余次,心中发热懒食,周身酸软无力,时怔时忡,小便赤涩发热。左脉微弱,右脉重按颇实,搏近六至。暑热郁于阳明之腑,肝肾气化不舒,致小便不利而大便泄泻。
泄泻暑温阳明腑热肝肾气化不舒
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