淋证2（老年性阴道炎）
患者信息
- 姓名：叶某
- 性别：女性
- 年龄：65岁
- 病历号：833836
- 初诊日期：1979年3月16日
主诉
尿道口疼痛、排尿不畅伴小便失控，持续半年。
病史
- 绝经时间：54岁
- 首次症状出现时间：1978年9月
- 首次治疗情况：某医院按老年性阴道炎对症治疗无效
- 妇科检查结果：阴道前壁轻度膨出，外尿道口有小肉阜，宫颈充血，诊断为慢性宫颈炎
- 阴道出血情况：2月26日阴道出血2天，宫颈分泌物检查未见癌细胞，呈炎性改变
- 化验结果：尿蛋白（±），白细胞30
40个，红细胞02个
现症
- 尿道口：持续性疼痛，伴瘙痒灼热感
- 小腹及会阴：下坠感，憋不住尿
- 白带：量多
- 小便：黄
- 大便：干
- 口干：苦
- 心烦：易怒
- 舌象：红少苔
- 脉象：沉滑
辨证立法
- 证型：肝火内盛，湿热下注