蜘蛛膜下腔出血医案
基本信息
- 患者姓名：冯××
- 性别：男
- 年龄：40岁
- 初诊日期：1974年4月28日
病情描述
- 发病时间：七日前
- 主要症状：突然头痛，继之昏迷，清醒后头痛剧烈，夜寐不安，烦躁，身烧38℃左右，神情萎顿呆滞，左半身不利，食纳减少，每日2~3两，大便秘结七日未下，小便时时不能控制。
- 体征：苔黄燥，舌体胖，质干，脉左弦滑，右较滑大。
- 西医诊断：自发性蜘蛛膜下腔出血
- 脑嵴液检查：外观血性，红细胞88万/立方毫米。
辨证分析
- 辨证：肝郁气逆，热迫血出，蒙闭清窍（根据西医的脑嵴液检查，脑嵴液为血性，按中医的辨证分析为热迫血出)。