小便灼热+失眠

患者45岁女性，主诉失眠反复发作8年，加重半年。主要症状为少寐易醒、潮热汗出、头昏神疲、胸闷心悸、口苦心烦、小便灼热。舌苔黄燥，脉弦细。中医诊断为失眠，证型为肝阴不足、心血亏虚、虚热扰心。望诊见舌苔黄燥，闻诊未提，问诊提示情绪烦躁易怒，切诊脉弦细。

患者58岁，男性。反复失眠2月余，再发加重5天。心烦不寐，彻夜不眠，急躁易怒，口干口苦，小便短赤伴有灼热感。舌质红，苔黄，脉弦而数。中医病名属不寐，证型为肝胆湿热。病因病机为嗜食酒肉，酿生湿热，蕴结肝胆，扰动心神。望诊见舌质红，苔黄。闻诊未见明显异常。问诊见心烦不寐、急躁易怒、口干口苦、小便短赤。切诊见脉弦而数。

患者女性，43岁。反复发热、口眼干燥10余年。主症为口、眼、鼻、阴道干燥，伴咳嗽、畏寒、失眠、大便稀溏、关节痛。舌体胖舌尖红无苔，脉沉细。中医诊断为燥痹，属气阴两虚。病因病机为气阴两虚，痰瘀互结。病程长达10余年。

30岁男性，左侧附睾肿胀灼热疼痛3个月余，疼痛向左腹股沟及左大腿内侧放射，行走及体位改变时加剧，伴阴肿阴痒，小便灼热胀痛，口澹乏味，不思饮食，失眠多梦。舌质红，苔薄黄而腻，脉弦滑稍数。证属肝胆湿热下注。

彭某，女，69岁，尿频、尿急、尿痛1个月，小便灼热、色黄，小腹胀痛，夜寐不佳，心烦难眠，常年便秘，大便干结，舌红、苔黄腻，脉弦数，湿热蕴结，尿路感染，心火亢盛，咽干口苦，大便秘结，舌红、苔黄，脉小弦

患者58岁，女性。主诉眠差易醒7个月，伴有心中烦热、头胀痛、口苦干燥、小便灼热、脘痞胁痛、大便干结。舌质红、苔黄，脉弦数。证属肝气久郁，湿浊化热，扰乱神明。