干燥综合征医案
患者信息
- 姓名:姚某
- 性别:女
- 年龄:43岁
- 初诊日期:2003年12月12日
主诉
反复发热、口眼干燥10余年。
现病史
10年前在北京协和医院诊断为“干燥综合征”。咳嗽痰易咯出色白已年余。经常感冒、发热(T37.8℃~38.0℃)、咳嗽,伴双下肢疼痛,畏寒,多于午后出现,自服退热药可退,持续2天左右,无汗出,食纳可,夜眠差,大便每日3~4次,便质稀不成形。口、眼、鼻、阴道干燥。自去年3月份即服用强的松片每日15mg,未见明显效果而自行停药。月经提前10余日,量少色红无血块,带下正常。
体征
- 舌体胖舌尖红无苔
- 脉沉细
中医诊断
燥痹,属气阴两虚。