钱某,38岁,已婚,工人。腹部膨大,面目浮肿,病程10日。主要症状包括浮肿、胸闷气急、饮食无味、内热心烦、小溲短少、大便溏薄。舌苔黄腻。脾虚湿热,兼有内热。脾虚不能制水,水湿内停,流注肌肤,气滞湿阻水泛,湿邪困脾,清阳不升,阴血不足,内生虚热,上扰心神。
小便短少妊娠浮肿脾虚湿热内热心烦
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患者61岁,女性。主要症状为胸闷、心前区刺痛,含服硝酸甘油可稍缓解,心悸气短,平地步行即感心累,面足浮肿,小便短少,大便溏,饮食少味,时有晕眩,手足麻木,口渴不欲饮。舌质澹胖苔白润,脉细涩而参伍不调,夹杂屋漏之象。辨证为气虚血瘀、心阳不振,夹杂水湿浸渍。
小便短少冠心病心绞痛心衰
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姚童,女,5岁。大便次数频繁,1日10余次,便下白多赤少,黏稠腥秽,里急后重,腹痛,口干不渴,神疲体倦,小便短少。湿重于热所致的赤痢证。面色萎黄,舌苔白腻,脉滑数。里急后重,腹痛,便下白多赤少,黏稠腥秽,小便短少。脉滑数。
小便短少痢疾湿重于热里急后重
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患者40岁,男性,主诉间断腹胀、纳差、乏力两年余。腹胀如鼓,胁痛口苦,食少纳呆,下肢浮肿,小便短少,大便不畅。面色晦暗,舌质暗红,舌苔黄厚,脉弦数。中医诊断为鼓胀,证型为湿热蕴结型。体征见腹水,肝脾肿大,腹壁静脉怒张,移动性浊音阳性,肝掌,上腹围102cm,下腹围92cm。辅助检查提示肝硬化伴腹水,肝功能异常,A超示分隔波。
小便短少肝硬化腹水湿热蕴结腹胀
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患者21岁,男性。主诉面浮足肿,腰膝酸软,小便短少。病程8年前患急性肾炎,近2个月症状再现。舌质胖嫩,苔薄白,脉细。证属肾气亏虚,瘀浊留滞。
小便短少肾气亏虚瘀浊留滞水肿
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男,六旬以上,头晕目眩,手大指、次指麻木,卒然昏仆,不省人事,痰涎壅盛,口目㖞斜,音喑不语,善哭笑,左半身不遂,舌苔垢,舌心黑,大便秘结,小溲短少,脉弦大而浮数。中医病名中风,证型风湿中络,邪闭心包,病因病机肝阳偏盛而多痰。望诊舌心黑,舌苔垢;闻诊无特殊;问诊有头晕目眩、手麻木、昏仆、痰涎壅盛、口目㖞斜、音喑不语、善哭笑、左半身不遂、大便秘结、小溲短少;切诊脉弦大而浮数。
小便短少中风病肝阳偏盛痰涎壅盛
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患者男性,35岁。高热汗出,咳嗽咯脓痰,胸痛胀满,烦渴喜饮,大便五日未解,小便短少色黄。体温39℃。咳吐脓痰,气味腥臭,两侧胸痛,不能平卧。舌红,苔黄腻,脉滑数。肺脓疡(溃脓期)。证型为热毒壅肺,血败肉腐。病因病机为热毒壅盛,肺失肃降,气血瘀阻,肉腐成脓。肺部叩诊浊音,听诊湿性罗音,胸透示两肺中部大片阴影。
小便短少肺脓疡热毒壅肺血败肉腐
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患者48岁,男性。心悸、乏力、气短促、胸部隐痛、畏寒、四肢厥冷、下肢轻度凹陷性水肿、寐差、小便短少。面色澹白,少神,舌澹胖,苔水滑,舌边有齿痕,脉沉细微。中医病名少阴病,证型为阳气式微、气虚血瘀、浊水停滞,证从寒化。
小便短少扩张型心肌病少阴寒化证阳气式微
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7个月女婴,体温39.8℃,烦躁不安,眼眶轻度凹陷,口腔黏膜干燥,咽充血,双肺呼吸音粗。寒湿伤中,脾失健运,暴泻伤津,脾肾阳虚,运化失职,寒湿互滞。面黄筋青,舌白润,脉象未提。真阴泄而欲下脱,脾肾阳虚不能固摄。乍寒乍热,口渴饮水,小便短少,夜烦不安,涕泪俱无。
小便短少脾肾阳虚寒湿伤中真阴内竭
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患者年龄58天,女性。主诉臀部、胸背、大腿出现深红色鳞样脱屑疹,颜面湿疹,头部溢脂,日夜躁动啼哭,便秘,小便短赤。舌红,苔薄腻。中医诊断赤游丹。病因病机为胎毒内蕴,灼伤阴津,损伤血络,又感湿邪。
小便短少脱屑性红皮病赤游丹胎毒内蕴
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9个月男婴,腹泻呕吐,泄泻频繁,口渴饮水,小便短少,腹痛烦躁,目眶凹陷,面白带青,舌质澹润。脾阳衰败,中焦虚寒,水谷不化。面色苍白带青,舌质澹润,脉象未提。腹痛烦躁阵发,睡卧露睛,四肢逆冷,呃逆少食,自汗,流清涕,微咳,面黄。
小便短少慢脾风脾阳衰败中焦虚寒
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女,42岁,胃痛10余年,时发时止,曾呕黑血。胃部绞急胀痛,气逆上冲,噫气声响而长,呕吐食物、粘涎及青黄苦汁,小便短少色黄,口干,舌苔薄,脉虚弱。中医诊断为胃虚气弱,逆而上冲。病因病机为胃气虚弱,失其受纳和熟腐水谷之用,气逆上冲,呕胆伤津。
小便短少胃痛胃虚气弱逆而上冲
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患者35岁,女性,产后三天,自汗不止,四肢不温,小腿拘急,恶风寒,小便短少。证型为营卫两虚,卫阳不固。脉沉细,唇舌淡白。病情属产后气血亏虚,卫阳不固,腠理不密,导致自汗不止。
小便短少产后自汗营卫两虚卫阳不固
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年逾六旬,头晕目眩,手大指次指麻木,卒然昏仆,不省人事,痰涎壅盛,口目㖞斜,音瘖不语,善哭笑,左半身不遂,舌苔垢,舌心黑,大便秘结,小溲短少,脉弦大而浮数。中医病名属中风,证型为风湿中络,邪闭心包,病因病机为内风挟痰上犯清窍,肝阳未戢。望诊见舌心黑,苔垢;闻诊无明显描述;问诊见头晕、昏仆、口目㖞斜、音瘖、善哭笑、半身不遂;切诊脉弦大而浮数。
小便短少中风肝阳上亢痰闭
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患者年龄22岁,女性。主诉眼面及下肢浮肿,口苦口腻,饮食无味,腹胀不舒,小便短黄,大便不调。脉缓,舌质澹红,苔白腻。证属湿邪困脾,水湿溢于肌肤。病机为水湿浸渍肌肤,壅滞不行,三焦决渎失司,膀胱气化不利,脾不健运。
小便短少急性肾炎湿邪困脾水湿溢肤
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患者58岁,女性。肢体肿痛重着、酸痛,双足麻木近半年,畏寒肢冷,大便困难,小便短少。中医诊断为痹证,便秘。辨证为脾肾阳虚,寒湿内盛,凝阴固结,阳气不通。舌澹苔白腻,脉沉缓。面色晦暗,畏寒肢冷,双足麻木,肢体肿痛,大便困难,小便短少。脉沉缓。
小便短少痹证脾肾阳虚寒湿内盛
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男,45岁,腹部膨满胀,形体消瘦,面色萎黄,疲倦乏力,神靡头昏,大便干结,小便短少。水湿互结,正虚邪留,病在中焦。舌质淡,苔黄厚腻,脉细缓。体重49kg,腹围68cm,有移动性浊音及波震感,两侧锁骨及左腋窝有肿大淋巴结。
小便短少胃腺癌水湿互结正虚邪留
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7个月男婴 发热、呕泻无度 病程2日 发热呈梯形上升 旋饮旋呕 夹有蛋花样黏液 小便短少 前囟凹陷 皮肤干瘪 烦躁不安 唇干齿燥 舌绛无津起芒刺 指纹色紫 湿热伤阴证 外感湿热 邪蕴肠胃 清浊溷淆 呕泻无度 津亏液竭 阴虚火旺
小便短少湿热伤阴证发热呕泻
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7个月男婴,腹泻每日10余次,泻下清谷,纳谷不香,睡眠露睛,汗多,小便短少。面色白,唇舌质澹红,苔薄白,指纹澹。病程5个月。中医病名泄泻,证型脾虚湿盛,病因病机脾土虚损,清浊不分。望诊面色白,舌质澹红,苔薄白。闻诊未提。问诊腹泻、纳谷不香、睡眠露睛、汗多、小便短少。切诊指纹澹。
小便短少脾虚泄泻湿胜清谷
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患者女性,48岁。主诉肝病时时举发,2月份出现腹水。腹大臌隆,青筋显露,右胁隐痛,口干咽燥,食后胀急,齿缝渗血,小便短少,大便干燥。舌红苔少,脉细数。证型为肝肾阴虚,虚热内生,水瘀互结。
小便短少肝肾阴虚虚热内生水瘀互结
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