尿失禁

患者男性，52岁。主诉前列腺摘除术后尿失禁2周。站立或行走时小便完全失禁，坐位时症状减轻。舌质暗红，舌边有齿印，苔白稍厚，脉沉滑。中医诊断为脾虚中气下陷；肾虚不能温化水液而小便失禁。病程为2周。

女性，30岁，主诉黎明胃中嘈杂不适，喉中痰鸣，意识障碍，嗜睡，精神恍惚，循衣摸床，尿失禁，病程较长。面色萎黄，神色呆滞，体倦乏力，舌淡红，苔白腻，脉沉寸滑。证属脾肾阳虚、痰蒙清窍。

6岁女性患者，自幼尿失禁，日排尿15~16次，无尿痛，舌澹，苔薄白，脉缓。中医诊断为肾阳虚型。病程自幼至今，无解剖异常，属神经功能问题。

患者年龄56岁，女性。主诉双下肢力弱1年，活动后头晕加重，视物模煳，饮水呛咳，构音不清，咳痰，尿失禁，直立性低血压。中医诊断痿症，属肾阳虚证。舌边尖红苔黄，脉沉细。病机为肾阳虚，精血耗伤，筋骨失养，清窍失养，肾司二便失职。

38岁女性，小便淋漓不尽3年，遇劳即发，伴尿失禁、耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力、失眠心悸。舌红，苔黄腻，脉细数。诊断为劳淋，证属肾阴亏虚型。

患者女性，49岁。反复尿失禁3年，日间咳、嚏、大笑、跳跃时加重，夜间饮水多时偶发。腰背酸痛，神疲乏力，面色白，小便清长，舌淡苔薄白，脉细。肾气不足。

患者21岁，男性。主诉外伤性截瘫17个月，胸骨骨折脱位伴嵴髓损伤，手术后16个月。病程较长，神志昏迷，下肢瘫痪，大小便失禁，脐下两指以下感觉消失。面色不华，舌质淡红，苔薄白，脉细弦。中医诊断体惰，遗溺。西医诊断外伤性截瘫，尿失禁。骨折脱位，经隧不通，脉络已损，外伤耗气伤肾，肾精不足，气滞血瘀，失于濡养。

75岁女性，主诉两腿无力、尿失禁1个月。病程1个月。尿失禁（皮层性尿失禁），中风中经络（脑血栓），肺肾虚喘（肺气肿）。舌质澹红，苔薄，脉沉迟无力。气喘动则甚，鸡胸，肋间隙增宽，心音远弱，可闻哮鸣音，右下肢肌力Ⅲ级、左Ⅳ级，腱反射对称存在，病理反射(-)。