患者面色苍白无华,舌嫩苔白厚,脉细弱。主诉气逆痰多,说话有气无力,纳呆,腹大如鼓,静脉怒张,肝区痛,夜甚,四肢消瘦,足背微肿。中医病名肝吸虫性肝硬化腹水,证型脾虚不运,水湿停留。病因病机为脾虚不运,水湿停留。望诊见面色苍白,舌象唇淡舌嫩苔白厚。闻诊未见明显异常。问诊提示气逆痰多、纳呆、腹大、肝区痛。切诊脉细弱。
尿量增多肝吸虫性肝硬化脾虚不运水湿停留
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患者男性,57岁。左肾囊肿,右肾部痛,右上腹痛7天,头昏,口苦微干渴。舌苔薄白微黄,脉细弱。右胸腔少量积液。右上腹痛,大便软条粪色黄黑,二日一行。尿量大增,食欲增加,精神改善。右胁下微痛,深呼吸时右季肋稍痛。肾囊肿属痰瘀互结。病机为痰瘀互结。舌象薄白微黄,脉细弱。
尿量增多肾囊肿痰瘀互结气血两虚
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58岁男性,主诉头晕、胸闷、腹胀满、大便干,病程十余年,反复腹水伴牙龈出血。舌质暗红,边有瘀斑,苔少,脉弦细。中医诊断为臌胀,病机属肝脾血瘀,水气不行。
尿量增多慢性肝炎肝硬化臌胀
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66岁男性患者,主诉咳嗽、气喘、咯痰、夜不能平卧、面部及下肢浮肿、小便量少、大便偏稀。中医病名肺胀,证型水饮凌心证,病因病机为痰瘀痹阻、水饮凌心、虚实错杂、肺心同病。望诊见面部乌紫、舌质瘀紫、苔薄腻。
尿量增多肺源性心脏病肺胀水饮凌心证
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患者51岁女性,主诉浮肿、咳嗽气粗、心悸、尿少、口唇指趾紫绀、腹水、无尿、腹胀、肝大。中医辨证为心肾阳衰,水邪泛滥,脉络瘀阻。舌质黯红苔少,脉沉细而散。
尿量增多心肾阳衰水邪泛滥气机升降失常
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2岁男童,大便稀溏15余天,蛋花汤样或稀水样便,夹黏液,食后作泻,每日7~8次,神疲倦怠,面色萎黄,四肢欠温,纳差,啼哭少泪,小便减少,腹软无压痛,肠鸣音亢进,舌淡红苔花剥,脉细,指纹淡紫,便常规示大量脂肪球,血常规正常,中医诊断为小儿泄泻,证属脾虚泻。
尿量增多小儿泄泻脾虚泻脾阳不足
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患者男性,36岁。主诉怕冷,喜热饮食,素患胃病。病程第八病日。临床表现包括少尿期,胃脘、脐腹、小腹尽痛,食入即呕,渴不欲饮,大便未解,小便黄短。舌澹红,苔薄白润。中医诊断为湿阻中焦,病机为上、下焦气机不利。
尿量增多十二指肠溃疡湿阻中焦气机不利
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患者44岁女性,主诉怕冷、浮肿、胸闷、腹胀4个月余。中医病名属脾肾阳虚、气血不足,证型为肾阳不足,三焦气化不利,脾失运化,痰浊内停。面色苍黄,毛发脱落,皮肤干燥粗糙落屑,表情澹漠,心音低钝,心率56/min,脉象沉弱。舌象薄白,脉象有力。血红蛋白80g/L,TSH升高,T3、T4降低,甲状腺摄31I率低平,心包积液,BMR降低。
尿量增多脾肾阳虚气血不足肾阳不足
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男,57岁,腰酸乏力间作8年余。舌淡红,边有齿痕,苔薄腻,脉沉细滑。血肌酐292.8μmol/L,尿蛋白++,隐血+。肾劳(肾虚湿浊)诊断。
尿量增多肾虚湿浊腰酸乏力夜尿增多
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