医案整理

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：54岁

初诊信息

• 时间：1个多月前
• 主要症状：
  • 右眼红肿剧痛
  • 右偏侧头痛
• 治疗情况：注射吗啡止痛，每小时服1次止痛片
• 检查结果：
  • 右眼视力0.2
  • 右眼球结膜颞侧深层充血
  • 3mm×3mm大的紫色扁平圆形巩膜结节隆起，触痛剧烈
  • 角膜无光泽，外侧角膜周边有灰白色浸润，水肿
• 诊断：巩膜炎
• 辨证：热毒郁结，上攻目窍

治疗方案