带下病+湿热下注

患者32岁，女性。主诉带下黄白，有时夹血，或如鱼脑，溲黄。脉涩。舌象未提及，面色未提及。问诊提示带下异常，病程未明确。中医病名属带下病，证型为血虚湿热下注。病因病机为湿热下注胞中。四诊信息包括脉涩，未提及其他望、闻、切诊细节。

患者28岁，女性，主诉带下色黄，反复发作半年余。带下量多，色黄有味，质稍黏，无腰痛，食凉易胃痛。舌红苔薄黄，脉弦弱。中医诊断为肝郁脾虚证，病因病机为肝郁脾虚，湿热下注。

姜某，32岁，已婚。主诉少腹部隐痛，月经期准但经量减少。带下赤白色，黏腻腥秽，外阴湿痒，纳食稍少，小便短赤。湿热下迫带脉，阴络受损。面色正常，舌质红，苔黄腻。声音正常，无特殊气味。脉滑数。

患者女性，47岁。主诉带下呈脓状，量多，少腹痛，腰阴户肛门瘙痒。舌紫暗，苔薄腻，脉细弦。病程较长，反复发作。中医病名带下，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌紫暗，苔薄腻。闻诊未提及。问诊见带下异常、少腹痛、腰痛、尿频、阴痒。切诊见脉细弦。

患者年龄32岁。带下量多近5年，黄稠臭秽，外阴瘙痒，腰酸，小腹胀坠，大便干结，月经愆期。舌淡红，苔根薄黄，脉细。证属湿瘀带下。

29岁女性，阴部瘙痒，白带量大色黄形如渣，经前复发，经期量多色深，纳中口干喜饮，形丰面澹黄少泽，唇红，脉右沉小弦，左关沉小弦短滑，舌正红苔薄白少津。中医病名白带异常，证型脾肾阳虚、中气不足、湿盛痰湿。病因病机为脾肾阳虚、湿盛。望诊面色澹黄少泽，唇红，舌正红苔薄白少津。闻诊无特殊描述。问诊有阴部瘙痒、白带异常、经期情况、口干喜饮。切诊脉右沉小弦，左关沉小弦短滑。

王某，24岁，女性。主诉带下甚多，色白味腥，精神欠佳，纳呆，小腹怕冷。病程半年。中医诊断脾肾两虚，带脉失约。舌澹苔薄白，脉细缓。辨证为脾肾两虚，带脉失约。带下病属妇科常见病，多因体质虚弱，劳伤过度，冲任受损，带脉失约所致。

患者年龄43岁，主诉带下量多近3年。带下量多，或如水或稠，咳嗽时白带外溢，色澹黄，稍有异味。生育史1-0-2-1，放置宫内节育环。妇科检查提示子宫颈轻炎、慢性盆腔炎。舌澹红，苔薄白，脉细。中医病名带下，证型脾阳不振，病因病机脾阳不振。望诊舌澹红，苔薄白。闻诊无特殊。问诊带下量多，咳嗽时白带外溢，口澹恶心偶作。切诊脉细。

患者28岁，女性。少腹隐痛两月余，伴白带多、色黄，腰痛，小便频。中医诊断带下病，证型湿热下注。舌边尖红，苔黄腻，脉滑数。妇科检查子宫后位，有压痛，左侧附件增厚压痛。末次月经5月23日，4天净，量中等，有血块，腹痛(+)。

患者30岁，女性。主诉白带量多10年。带下量多色白，黏稠如煳状，伴胃脘痞塞，夜梦纷纭，急躁易怒，月经量少。舌澹红，苔薄黄，脉弦滑。辨证为肝郁脾虚，病因病机为情志不畅，肝气郁滞，脾失健运，水湿下注。

患者32岁，女性，黄绿带下量多伴腥臭2~3年，月经量多、经期提前年余。带下色绿，无阴痒，有宫颈重度糜烂病史。伴腰痛、口苦、头晕、小腹痛、睡眠差、心烦易怒、手足心热、大便干、夜尿多、四肢颜面肿、牙龈出血。舌黯澹，苔薄黄，脉细。中医病名带下病，证型肝郁脾虚，湿热下注。望诊舌黯澹，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊有黄绿带下、月经异常、腰痛、口苦、头晕、心烦、手足心热、大便干、夜尿多、四肢颜面肿、牙龈出血。切诊脉细。

女，42岁，反复小腹阵发性疼痛年余，腰骶冷痛，白带多、色黄、腥臭味。湿热下注，内阻经脉，气滞血瘀。舌澹黯，苔黄腻，脉沉细。

患者28岁女性，主诉小腹痛、带下量多伴腰痛反复发作2年。小腹胀痛、腰酸困痛，时轻时重，带下量多色白稍黄，月经延后，量中色黯有块，食欲不振，口干口苦，大便干结不爽。舌澹黯苔薄白稍腻，脉弦滑。中医诊断带下病，证型为肝郁脾虚，湿热下注。

女，37岁。带下青色，腥臭稠粘，头胀目眩，口苦胁痛。脉弦数，舌质红，苔黄腻。症属肝经湿火下注。病机为湿热蕴积冲任，肝经湿热下注。

21岁女性，带下三月未愈，色灰白黏稠臭秽，量多淋漓，腰腿疼痛，五心烦热，口干舌燥，渴思冷饮，小便浑黄，大便干燥，食少体倦。脉数，沉取稍弱。带下日久伤阴，阴虚火旺，肝气郁结，温邪内据，郁热下迫，津液失固。病属阴虚火旺，肝郁化热，湿热蕴结带脉。

女，51岁，带下1月余，形体肥胖，带下色黄黏稠秽臭，小便灼热短赤，大便先干后软黏滞不爽，脘腹胀痛，呕酸嗳腐，不思饮食，口干口苦，舌质淡红，苔黄腻水滑，脉沉无力

张某，女，26岁。头痛1个月，后颈部攻顶作痛，两侧太阳穴及巅顶为甚，伴恶心欲呕、失眠健忘、倦怠乏力、右下肢膝关节以下凉痛，月事时有提前，量中等，近1个月白带量多色黄臭秽。舌尖红，苔薄黄，脉弦滑。清阳不升、湿热下注。

患者年龄60岁，女性。主诉带下量多，黏稠色黄，持续3个月。带下黏稠量多，色黄，有时夹血丝，伴有腥秽臭气，少腹坠痛，腰酸不耐久坐，小便短黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医病名带下病，证型胞宫湿热。病因病机为湿热下注胞宫。

周某，女，33岁，产后4月余。带下赤白、气味臭秽，状如米泔，持续2月余。带下量多，小腹疼痛连及腰骶，阴部瘙痒、灼热，心烦不宁。带下病（赤白带）。病因：产后正气虚弱，感染邪毒，虫溺乘虚而入，损伤冲任，任带失固。外阴黏膜潮红，阴道分泌物量多，色澹黄兼有血液，臭秽难闻。舌象澹，脉象滑缓。

女，27岁，带下量多，色黄脓性，有臭气，质黏稠，腰胯酸痛，四肢困乏无力，胸闷纳呆，小腹作痛，腰酸沉，小便短赤。舌红苔黄腻，脉滑数。湿热下注所致的黄带证。