患者55岁,女性。主诉心慌心悸2月,加重2天。胸痹气阴两虚证。症状包括心悸不安、气短、自汗、口干少津、心烦不安、头晕耳鸣、体虚胖、大便干结。望诊见面色稍红润。闻诊未见明显异常。问诊提示体虚、大便不畅。切诊示脉细数结代。心音减弱,心尖区第一心音减弱,心电图示心肌缺血、心律失常、窦性心动过速、室性早博、阵发性心动过速、心房颤动及房室传导阻滞。
胸痹气阴两虚心悸心烦
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患者年龄55岁,女性。主诉心慌心悸2个月,加重2天。症状包括心悸不安、动则加重、气短、自汗、口干少津、心烦不安、头晕耳鸣、体虚胖、大便干结。舌红少苔,脉细数而代。中医诊断心悸,证型气阴两虚。病因病机为心阴血不足,气滞血瘀。
心悸气阴两虚脉细数心烦不安
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患者年龄67岁,女性。主诉冠心病10年,阵发性心房颤动,数日一次,发无定时。现病史见心烦懊侬、怔忡不宁、胸闷气急、咽部发紧、头晕且胀、耳鸣腰酸、面、胸、四肢肌肉颤动。舌苔薄白,曾红少津,脉弦而促。心电图示ST-T段改变、QRS波群间距绝对不规则。辨证分析病位在心,病机为肾精亏损、阴虚阳亢、化风内动。
心房颤动冠心病肾精亏损肝风内动
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患者年龄55岁,男性。主诉头晕、乏力、偶有心慌。高血压病史、心房纤颤病史。舌红、苔白,脉沉弦。辨证为阴虚阳亢,痰瘀阻络。舌暗红、苔少,脉滑,舌红苔薄,脉沉。
心房颤动阴虚阳亢高血压痰瘀阻络
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患者年龄83岁,男性。主诉胸闷10年,心痛2年。现病史示心悸、胸闷、气短,伴有胸前区痛,甚则心痛剧烈致昏厥。刻下症状包括神志昏沉、语言低微、胸前区刺痛、双手厥冷伴手心灼热、双下肢浮肿、大便干结、小便色黄或清沥。舌体胖大、颤动,舌质黯红少津,边尖有齿印,舌下络脉纡曲怒张。脉细弦而促。血压164/98mmHg,心电图示心房纤颤、陈旧性心肌梗死。中医诊断为阴虚阳亢,心悸并发厥心痛。病机为阴虚火旺,肝阳上亢,心肾不交。
心房颤动阴虚阳亢高血压冠心病
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