冠心病合并心房颤动医案

患者信息

• 姓名：卓某
• 性别：女
• 年龄：67岁
• 就诊日期：1983年6月5日

主诉

冠心病10年，两年前发生阵发性心房颤动，数日一次，发无定时。

现病史

• 发作前心烦懊侬
• 随即怔忡不宁
• 胸闷气急
• 咽部发紧
• 头晕且胀
• 耳鸣腰酸
• 面、胸、四肢肌肉颤动

体征

• 舌苔薄白，曾红少津
• 脉弦而促
• 心电图示ST-T段改变、QRS波群间距绝对不规则

辨证分析

• 病位：心
• 病机：肾精亏损、阴虚阳亢、化风内动

治疗方案