心肾不交+失眠+心烦失眠

患者年龄39岁，女性。主要症状为口舌及前后阴反复溃烂2年，腰嵴酸痛，心烦失眠。中医病名狐惑病，证型阴虚火旺。舌红少苔，脉象细数。病因病机为肾阴不足，虚火上炎，熏蒸口舌，肾虚则腰失所养，心肾不交，神不得宁。

患者52岁，女性，主诉烘热出汗烦躁失眠1月余。主要症状包括失眠、心烦急躁、烘热汗出、腰酸头昏、脘痞纳差、夜尿略频。舌质红，舌苔腻，脉弦。中医诊断为绝经前后诸证，证型为阴虚火旺，心肾不交，病机为肾阴虚，心肝火旺，脾肾不足。

姚某，53岁，主诉心烦多疑、失眠多梦、记忆力减退、头晕耳鸣、身热多汗、遗精。病程一年。中医辨证为心肾不交。面色失华，精神不振，手足心热，舌澹红，苔少，脉沉细略数。

王某，女，48岁。头晕、头痛、耳鸣、视物昏花、心烦失眠2年有余，近2个月加重，烦热、腰膝酸软，曾突然昏仆。舌质澹红、苔薄白，脉细缓。血压150/105mmHg。肝肾阴虚。头晕、头痛、耳鸣、视物昏花、腰膝酸软、烦热、心烦失眠。舌质澹红、苔薄白。脉细缓。肝肾阴虚，阴虚阳亢，心肾不交。

男，33岁，长期接触化学气体，反复口腔溃疡，秋燥加重，心烦失眠，手足心灼热，口角流涎，脉细数，舌质红绛。中医病名：口疳。证型：水亏火旺，心肾不交。病因病机：化学气体耗伤阴液，肾阴不足，心火独亢。望诊：舌质红绛。闻诊：无描述。问诊：反复口腔溃疡，心烦失眠，手足心灼热，口角流涎。切诊：脉细数。

患者年龄29岁，女性。主诉为房事时阴道灼热疼痛，伴阴内干涩、虚烦心悸、头晕失眠、咽干口燥。脉象细数，舌红苔薄。中医诊断为心肾失养、水亏火旺。病因病机为阴道用药燥伤阴液，导致心肾同病。

患者50岁，女性，停经半年，烘热汗出，失眠多梦1年。主症为心烦、盗汗、烘热汗出、失眠多梦、脾气暴躁、胸闷气短、口干口渴、晨起口苦、小便频、大便秘结。舌尖红，少苔，脉沉涩。中医诊断为经断前后诸证，辨证为肾阴亏虚。

52岁男性，心烦失眠，时有眩晕，腰膝酸软，病程未明。中医诊断：心肾不交，肝火上炎。舌尖红，脉细弦。夜间睡卧时将手脚伸出被外始感舒适。素体禀赋不足，家事烦多，形体消瘦。

患者女性，48岁。主诉左耳聋、耳鸣8天。伴有头晕目眩、心烦失眠、腰酸腿软。舌质红、苔薄黄。脉尺脉细数。中医诊断耳鸣耳聋。证型心肾不交、阴虚火旺。病位在耳。病因病机为肾阴虚、心火旺、心肾不交。肾开窍于耳，肾水不足，虚火上炎，经气闭阻，致耳聋耳鸣。肾虚则腰腿酸软，水火不济则心烦失眠。

男，47岁，睾丸红肿作痛，亢热无汗，神志模糊，舌苔白腻，脉数无伦。暑热内伏，湿邪外加，湿温并发囊痈。舌苔黄腻，脉滑数，心烦脘闷，神志不清，睾丸红肿。脉数无伦，舌苔白腻，神志模糊，脉滑数，舌苔黄腻，心烦脘闷，神志不清，睾丸红肿作痛，入夜神烦失眠，外肾红肿作痛，脉浮滑而数，形寒蒸热，有汗不解，脘腹烦闷，肾囊胀痛。湿热内蕴，心肾不交，肝经湿热未得清肃，湿遏热伏，肺气不宣。