心胸烦热

李某某，38岁，主诉肝区隐痛，复查肝功能异常。临床表现包括右胁闷痛、口苦、干渴、尿黄短、大便不成形、寐差、纳减、心胸烦热而脚冷。舌苔薄黄，脉象弦数。诊断为肝炎后遗症，辨证为肝郁脾虚，湿热未清。

患者年龄22岁，女性。口渴引饮，多食易饥，食毕即饥，一日夜可食主食3000克以上，心胸烦热，大便干结，小便黄赤。舌红，苔黄干燥，脉弦滑数，按之振指有力。中医病名消渴，证型胃火炽盛灼津。病因病机为胃火炽盛。望诊见舌红苔黄干燥，闻诊未提及，问诊见多食易饥、口渴、心胸烦热、大便干结、小便黄赤，切诊见脉弦滑数，按之振指有力。

女性，50岁，小便黄赤混浊多泡沫，持续半年，糖尿病史6年，蛋白尿2009年9月发现，西医诊断糖尿病肾病三期，中医诊断消渴肾，口渴饮多，心胸烦热，大便偏干，眼睛干涩，舌质淡红，苔薄黄少津，舌底络脉瘀暗，脉弦细，阴虚燥热，络脉瘀阻，肝肾阴虚，肠胃燥热，络脉瘀阻，肾失封藏

患者年龄52岁，女性。主诉双眼视物模糊1年，伴眼前黑影、视物变形、目睛干涩、精神不振、手足心热、心胸烦热、轻度口渴、多汗、便秘、腰酸腿软、头晕、耳鸣。舌红少津有瘀点，脉细数无力。中医诊断消渴目病，证属气阴两虚，肝肾不足，目络瘀滞。

71岁女性，主诉口服来苏尔溶液后深昏迷，面色苍白，口唇紫绀，大汗淋漓，瞳孔缩小，对光反射消失，两肺湿性啰音，心率60次/分，呼吸40次/分，血压90/60毫米汞柱，下颌及颈部皮肤腐蚀创面，舌质红，苔黄腻，脉滑数。西医诊断为来苏尔中毒，中医诊断为邪毒伤及胃肠，灼伤血络，耗伤阴液，大肠传导不利，小肠泌别清浊异常，肾之气化失司，邪热扰乱神明。

患者58岁，男性。主诉为发现糖尿病15年，口渴欲饮，口甜口干，头晕目眩，双目视物不清，心胸烦热，神疲乏力，大便数日1行。中医诊断为消渴病之消瘅期，证属肝肾阴虚，郁热内结。望诊见舌质暗红，苔腻黄少津液。闻诊未提及。问诊包括症状及病程。切诊见脉象细而弦。

患者31岁，女性，主诉月经量多如涌，病程自2005年12月起。主要症状包括月经量多、心胸烦热、急躁易怒、小腹灼热胀痛、口苦。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断为肝火偏盛，下灼冲任，血海受伤，经行量多。病因病机为肝火亢盛，迫血妄行。

28岁女性，月经提前7~10天，量多黯红质稠，小腹胀痛，心胸烦热，易于发怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。证属肝郁化火，下灼胞宫，迫血早至。

患者56岁，女性。主诉失眠、梦多10余年，加重半月。症状包括入睡困难、易醒、梦多、头闷、心胸烦热、阵发性咳嗽、咳白痰。舌质红，苔白厚，右脉沉细，左缓滑。中医病名为不寐，证型属胆郁痰扰，病因病机为情志不畅，气机失调，津液失布，凝聚成痰，痰扰神明。

患者女性，40岁。主诉头晕目眩，左侧头痛如刺，固定不移，耳鸣隆隆，耳内抽痛，烦躁易怒，少寐易醒，忧愁喜哭，呻吟不止，四肢抽搐，疼痛难忍，步态不稳。舌质紫暗，苔薄黄，脉沉涩。中医病名为脑外伤神经综合症，证型属瘀血内阻，气机不畅，痰浊内生，郁久化火、生风。病因为外伤后脉络受损。

张某，30岁，男性。主诉性交不排精，病程3年。主要症状包括性欲亢进、阳强难倒、龟头发胀、阴囊抽痛、心胸烦热、胁闷痛、失眠。舌红，脉弦有力。中医病名为性交不排精，证型属肝火亢盛，病因病机为肝气郁结，郁而化火，扰及精室。

30岁男性，性交不排精，性欲亢进，阳强难倒，龟头发胀，阴囊抽痛，心胸烦热，胁闷痛，失眠。舌红，脉弦有力。中医病名属不育，证型为肝火亢盛，病因病机为肝气郁结化火，扰动精室。

女，40岁，失眠3个月，多梦纷纭，头晕，心胸烦热，脘满纳少，口苦，大便稀，1日2次。舌质红，苔黄腻厚，脉弦滑数。中医病名：失眠。证型：肝火扰心，湿热内蕴。病因病机：肝火太盛，夹有湿热，上扰于心。

患者男性，头晕耳鸣，口鼻俱燥，心胸烦绞。肝阳上亢，木火刑金，阴虚火旺。面色稍红，舌红少苔，脉弦数。