消渴病消瘅期医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：58岁
• 病程：发现糖尿病15年

初诊信息

• 就诊时间：未具体说明
• 主诉：发现糖尿病15年，长期服用西药降糖药优降糖、二甲双胍、拜糖平等，均为最大用量，血糖控制仍非常不理想。
• 检查结果：查餐后血糖30mmol/L, 尿糖4+, 尿酮体1+。
• 症状：口渴欲饮，口甜口干，头晕目眩，双目视物不清，心胸烦热，神疲乏力，大便数日1行。
• 体征：体形消瘦，舌质暗红，苔腻黄少津液，脉象细而弦。
• 诊断：消渴病之消瘅期，辨证为肝肾阴虚，郁热内结证。

治疗方案