心脾肾亏虚

男，63岁，发作性胸部刺痛1个月余，乏力，心慌，胸痛，气短，纳可，眠差，入睡困难，大便干结。舌质澹黯、边有齿痕、苔白、微黄，脉沉取无力。中医诊断为胸痹，证型为气血亏虚，痰瘀阻络。病机为气血亏虚，痰瘀阻络，属本虚标实。

男，43岁，头晕、气短1月余。高血压病史10余年，血压控制不理想。头晕，气短，乏力，心慌，腰骶酸痛，夜尿频，纳差，寐欠安。舌红苔薄黄腻中裂，脉沉细。血压158/90mmHg。尿蛋白3+，血肌酐381μmol/L。慢性肾衰竭，高血压肾损害。慢肾衰，证属心脾肾亏虚，肝阳上亢，浊毒不泄，湿热瘀血互结。

女，48岁，脱发半年余，入秋加重，头皮油脂多，胸闷心慌，月经经行色黑，四肢怕冷，舌澹苔薄白，脉细。证属心脾肾三脏亏虚，气血失调，精气不固。舌澹苔薄白，脉细。

患者年龄16岁，男性。面色萎黄，气喘心慌，头昏头重，夜卧盗汗，食欲欠佳。血色素4克，白血球1250，血小板26000。舌苔白厚，脉浮数无力。中医诊断为气血两虚，心脾肾三脏亏虚。

患者66岁，男性，主诉胸痛胸闷伴气短乏力1月。病程1月，活动后加重，休息后缓解。体征见面白唇紫，舌苔白，脉沉细。中医诊断胸痹，病机为胸阳不振。舌澹胖大，舌苔转为澹、薄白。四诊信息包括面色苍白、唇紫、舌象异常、脉沉细。

患者年龄66岁，男性。主诉胸痛、胸闷伴气短乏力1月。中医诊断胸痹，证型胸阳不振。舌澹胖大，舌澹、苔薄白。脉象未提及。病程1月。病因病机为胸阳不振，寒凝、气滞、血瘀、痰阻，闭遏胸阳，阻滞心脉。

患者年龄74岁，女性。主诉发作性气喘30年，加重3天。气喘、胸闷、咳白痰质黏、纳少、眠差。体征见口唇发绀、舌质暗红、苔白腻、脉细数。血压180/100mmHg，气管向左偏移，肋间隙增宽，呼吸运动减弱，两肺满布干啰音，心率100次/分，心音遥远，肝区压痛，肝-颈静脉反流征(+)。中医诊断喘证（心脾肾亏虚，痰瘀阻肺），胸痹（气虚血瘀）。病机为肺肾两虚，上实下虚之本虚标实。