孙秉华治再生障碍性贫血案
患者信息
- 姓名:石某
- 性别:男
- 年龄:16岁
- 住址:连云港市食品公司
- 初诊日期:1981年5月28日
病史
- 初次检查时间:1980年10月3日,在连云港市某医院检查,怀疑再障。
- 确诊时间:1980年10月8日,在苏州某医院检查,骨髓象提示不典型再障,住院后诊断为急性再障。
- 住院治疗:住院治疗五个多月,使用丙睾、免疫等疗法及输血14次,症状稍改善后出院。
门诊情况
- 就诊时间:1981年5月28日
- 症状:面色萎黄,气喘心慌,头昏头重,夜卧盗汗,食欲欠佳
- 体征:全身淋巴结不肿大,肝脾未扪及,心脏有Ⅱ级收缩期杂音,肺部正常,心率105次/分,律齐,呼吸24次/分,血压正常,体温37.5℃
- 血象:血色素4克,白血球1250,血小板26000
- 舌苔:白而且厚
- 脉象:浮数无力
诊断
- 证型:气血两虚,心脾肾三脏亏虚