孙秉华治再生障碍性贫血案

患者信息

  • 姓名:石某
  • 性别:男
  • 年龄:16岁
  • 住址:连云港市食品公司
  • 初诊日期:1981年5月28日

病史

  • 初次检查时间:1980年10月3日,在连云港市某医院检查,怀疑再障。
  • 确诊时间:1980年10月8日,在苏州某医院检查,骨髓象提示不典型再障,住院后诊断为急性再障。
  • 住院治疗:住院治疗五个多月,使用丙睾、免疫等疗法及输血14次,症状稍改善后出院。

门诊情况

  • 就诊时间:1981年5月28日
  • 症状:面色萎黄,气喘心慌,头昏头重,夜卧盗汗,食欲欠佳
  • 体征:全身淋巴结不肿大,肝脾未扪及,心脏有Ⅱ级收缩期杂音,肺部正常,心率105次/分,律齐,呼吸24次/分,血压正常,体温37.5℃
  • 血象:血色素4克,白血球1250,血小板26000
  • 舌苔:白而且厚
  • 脉象:浮数无力

诊断

  • 证型:气血两虚,心脾肾三脏亏虚

治疗方案

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