胸痹(气血亏虚,痰瘀阻络)
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:63岁
- 职业:退休
- 初诊日期:2014年7月25日
主诉
发作性胸部刺痛1个月余。
现病史
- 发病时间:1个月前
- 主要症状:劳累后出现发作性胸部刺痛,住院诊断为冠心病心绞痛型,经住院治疗缓解。
- 伴随症状:心慌、胸痛,劳累时加重,偶有气短、乏力。
- 其他症状:现症见乏力,纳可,眠差,入睡困难,大便常干结,小便正常。
体征
- 舌象:舌质澹黯、边有齿痕、苔白、微黄
- 脉象:脉沉取无力
- 血压:135/90mmHg(服用降压药)
诊断
- 西医诊断:胸痹(冠心病)
- 中医诊断:胸痹(气血亏虚,痰瘀阻络)
辨证
- 证型:气血亏虚,痰瘀阻络