17岁女性,主诉发热、咽痛、尿少、浮肿、呕吐、胸闷、不欲食、食后即吐。体征见轻度贫血貌、面目浮肿、下肢浮肿、两踝较着。实验室检查示尿蛋白(++++),血肌酐升高,血尿素氮升高,尿比重低。西医诊断为急性肾小球肾炎,急性肾功能衰竭(少尿期)。
急性肾功能衰竭少尿期湿浊内停脾肾阳虚
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8岁男性,浮肿加剧,尿少,呕吐,神疲。急性肾功能衰竭(水邪壅闭)。浮肿、尿少、呕吐、神疲、鼻衄、腹胀、转移性浊音、心尖区Ⅱ度收缩期杂音、脉沉弦、舌质暗红、苔黄腻浊。蛋白(+++), 红细胞(+),白细胞(++),颗粒管型(++),透明管型(+)。非蛋白氮97.8毫克%,二氧化碳结合力29.2容积%。
急性肾功能衰竭尿毒症水邪壅闭水肿
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患者52岁,男性,主诉恶心呕吐,食入即吐,神疲乏力,胸闷气短,无尿,腹胀,不大便。舌质澹红,苔黄厚,脉弦细。中医诊断为癃闭,证属热毒蕴结,气化失职,水饮内停。病程由蛇咬伤后服青木香致急性肾功能衰竭。
急性肾功能衰竭癃闭鼓胀呕吐
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患者21岁,女性。神昏抽搐,恶心呕吐,尿少尿闭,大便不通,腹胀身肿。关格症,急性肾功能衰竭,尿毒症。证属脾肾两虚,正虚邪陷,湿浊内蕴,阻滞中焦,脾胃运化失常,土湿不能培木,木郁化火生风,扰乱神明。面色萎黄,舌苔厚腻,脉沉细无力。
急性肾功能衰竭尿毒症脾肾两虚湿浊内蕴
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患者30岁,女性,发热、周身浮肿反复发作45天,伴少尿5天。双膝关节疼痛,咽痛,腰痛,双下肢浮肿,继而周身浮肿,尿少,腹胀。尿素氮升高,尿蛋白(++++),潜血(+++),血红蛋白降低,白细胞升高。体温38~39℃,尿量极少,每次5ml左右。中医诊断为急性肾功能衰竭。
急性肾功能衰竭尿毒症期血钾升高尿素氮升高
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患者26岁,男性。全身浮肿,腹水,少尿,血非蛋白氮升高,尿蛋白(+++),血沉加快,神志恍惚,烦躁不安,浅昏迷。舌质光红,舌根黄腻苔,脉细数。水毒之邪凌心,蒙闭清窍。烦躁不宁,神志昏迷。水肿明显,表情澹漠,便秘,口渴欲饮,舌苔薄黄。咳嗽黏痰,舌质红,苔根腻,脉弦数。
急性肾功能衰竭水毒内盛脾肾阳虚浊热犯肺
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患者年龄7岁,女性。主诉血尿、眼睑及颜面浮肿40多天,少尿3天。中医诊断湿热蕴结下焦,清阳不宣,浊阴上逆。面色晦暗,舌澹红苔薄白,脉滑数。尿蛋白(++), 红细胞(+++), 白细胞(+), 透明管型(+),颗粒管型(++),BUN 54.978mmol/L, Cr 1608.88μmol/L,肾小球内有新月体形成及不同程度的硬化,肾小管重度萎缩。
急性肾功能衰竭尿毒症湿热蕴结下焦清阳不宣
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患者9岁,肉眼血尿,周身浮肿,尿少,恶心呕吐,大便质稀呈柏油状,体温37.4℃,精神萎靡,目不欲睁,鼻衄,下肢肿甚,血压82/43mmHg,脉滑数,舌质紫少津。中医辨证为热毒郁于血分,损伤及肾。
急性肾功能衰竭尿毒症急进性肾小球肾炎热毒郁于血分
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9岁女性患者,病程10余天,主诉肉眼血尿、周身浮肿、尿量减少。血肌酐521.2μmol/L,尿素氮23.07mmol/L,脉滑数,舌质紫少津。辨证为热毒蕴于血分,损伤及肾。临床表现包括少尿、恶心呕吐、柏油样便、鼻衄、精神萎靡。舌质紫少津,脉滑数。
急性肾功能衰竭热毒蕴血肾损伤尿蛋白阳性
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