急性视神经乳头炎

患者年龄12岁，女性。主诉双眼视力急剧下降，伴有眼球胀痛，病程半月余。中医病名双眼暴盲，证型肝经郁热，风邪外侵，玄府郁滞。望诊舌质红，苔薄白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦。

患者年龄12岁，女性。主诉双眼视力急剧下降，伴有眼球胀痛，病程半月余。中医病名暴盲，证型初诊为肝经郁热，风邪外侵，玄府郁滞，二诊为热病伤阴，肝肾阴虚。望诊见舌质红而苔薄白，切诊脉弦。眼底检查示视乳头充血色红，边缘模糊，乳头水肿隆起，周围网膜水肿，鼻上及颞侧有点条状出血，视网膜静脉扩张。

患者26岁，女性。主要症状为头晕、剧烈头痛、呕吐、视物模糊，3天后两眼失明。中医诊断为暴盲症。证型为肝气上逆，气血郁滞。病因病机为郁怒伤肝。望诊未见明显异常，舌苔白、中心赤。脉弦劲、两尺弦细。问诊提示病程较短，病情发展迅速。

患者年龄30岁，男性。主诉右眼突然失明3天，伴右侧头痛。既往诊断为急性视神经乳头炎。伴随症状包括头晕目眩、前额胀痛、口苦咽干、食欲不振。情绪急躁，性情易怒。诱因因事不遂而怒。舌质红，舌苔黄厚而腻。脉弦数有力。诊断为急性视神经乳头炎，证属肝经实火。

患者年龄30岁，男性。主诉右眼突然失明3天，伴右侧头痛。视力右眼光感，左眼1.2。眼底检查示右眼视神经乳头充血，边缘模糊，突起约2D，视盘周围有少量渗出物。症状包括头晕目眩，前额胀痛，口苦咽干，食欲不振。舌质红，舌苔黄厚而腻。脉弦数有力。证属肝经实火。