情绪失调

刘某，36岁，男性。主诉胃脘部胀痛间断发作1年，加重1周。现症见胃脘胀痛，痛窜两胁，上腹部胀满，食欲下降，烦躁易怒，呃逆嗳气，吐酸嘈杂，口苦口黏，大便不畅。舌质红，苔白腻，脉弦。中医诊断胃脘痛，证型肝郁脾虚，病因病机为肝郁脾虚，胃气阻滞。

患者44岁，女性。长期心悸、胸痛、两胁胀痛、善太息，情绪变化时病情加重。舌淡红，苔薄白，脉弦。证属肝气郁结，假性心脏病。病因病机为情志失调，肝失条达，肝郁伤神，影响脾运化，生湿生痰，心神不安，肝郁化火伤阴，累及肾，致阴虚火旺或阳气耗竭，心阳失养。

患者33岁，女性。反复上腹部胀痛3月余，加重3天，伴嗳气。急躁易怒，情绪改变则腹痛加重。口苦，纳差，夜寐不佳，大便干结。舌红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为胃脘痛病，辨证为肝郁为主，兼有胃气郁滞证。

女，47岁，急躁易怒，心烦失眠，恶梦纷纭，记忆力减退，心悸惊恐，哭泣无常，胸闷气短，腹胀纳差，倦怠乏力。舌边尖红，体胖大，苔黄稍腻，脉弦滑。肝郁脾虚，痰火内盛。情志不遂，肝气郁结，脾失健运，痰火内生。

患者43岁，右侧头痛1年余，加重半个月。头痛呈胀痛，情绪紧张或劳累后加重，月经期加重，伴胃胀、烦躁，月经有瘀血块。舌质淡红暗，苔薄白，舌下脉络瘀曲，脉弦涩。中医诊断为头痛，证属肝郁血瘀。

患者28岁，女性。婚后4年未孕。月经量中等，色黯，有血块，经期小腹痛，白带多，少腹胀痛，四肢冷，大便不畅。舌质稍暗，苔白稍腻，脉弦涩。中医诊断为不孕症，证型为肝郁气滞型。病位在输卵管。舌质稍暗、苔白稍腻、脉弦涩为肝郁气滞之象。

女，25岁，哭笑无常、烦躁不宁十余天，神情呆滞，情志不畅，心胸憋闷，夜卧少寐，心烦恶见人，纳呆恶闻食嗅，舌苔白稍干，脉弦，诊断为脏躁。

患者59岁，女性。主诉腹痛腹泻间作20年余。中医病名属脾胃虚弱，证型为脑神失调，脾胃虚弱。病因病机为脾胃功能失调，脑神失和。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示长期腹痛腹泻，纳食可，夜寐尚可。切诊未提及。

35岁女性，无悲自哭，涕泪交流，举发无常，胸闷太息，情绪激动加重。证属脏躁，病因与情志相关。面色淡白，舌质淡，脉弦细。

患者51岁，女性。主诉绝经1年，近半年喜怒无常，易激惹，多埋怨，沉默寡言，兴趣减退，时有落泪。主要症状为胸胁苦满，气往上冲，食不下，寐不安，伴面红多汗，表情呆滞。舌红，苔黄微腻，脉细滑数。中医诊断为肝气郁结，日久化火袭肺。

陈某，32岁，女性。主要症状为情志不舒，病程未明确。中医病名为胁痛，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂，肝气郁滞。望诊见面色正常，舌质淡红，苔薄白。闻诊无特殊气味，声音正常。问诊提示情绪抑郁，胁肋胀痛。切诊脉弦。

女性，50岁，主诉胸隔痞胀、纳食呆钝、呕恶、头昏、寐劣、大便溏薄。中医病名未明确提及，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂。舌红苔薄，脉细涩。未提及面色、声音、气味、病史及虚里穴具体意义。

女，42岁，少腹如虫行，上抵胸膈，气急胸满，面青目竖，额汗，身体强直，两手握固，脉弦而缓，舌微红苔白薄，奔豚病，冲气上逆，痰阻气机，情绪起伏相关。