手指肿胀

患者46岁，男性。右半身不遂，右手肩肘酸软无力，前臂强直性内屈伴肌肉萎缩，右足无力、下楼发抖，右手指抓握无力、震颤，每日上午10时至下午5时手指及背肿胀、指节僵硬。舌红苔薄白黄，脉细弦。二诊后右足力量增强，右手仍无力，手背肿胀，右手指苍白，拇指不能上抬外展。三诊后右足行走正常，右手力量增强，活动范围扩大，手指及背仍肿胀。舌澹红苔白润，脉左弦右缓弱。四诊后右手从肩至腕关节恢复较好，腕以下仍肿胀，活动不利。七诊后右小指能活动，睡时发抖，头昏眼花。八诊后头昏眼花消失。九诊后诸症减轻，曾有腹泻。中医诊断为脑血栓病，证属气虚血瘀。

患者女性，47岁。主诉乳腺癌根治术后右手指疼痛、麻木半年。病程半年。中医病名未明确提及，证型为元气亏虚，瘀血阻络。望诊见舌质淡紫，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见精神疲乏，不欲饮食，右腋下肿大淋巴结。切诊见脉细。

55岁女性，双侧手指肿胀疼痛半年，加重1周，遇冷加重，皮温降低，屈伸不利。双侧指间关节肿胀、色红、皮温降低，颈椎生理曲度变浅，棘突及椎旁压痛阳性。血沉、类风湿因子正常，颈椎X线示颈椎生理曲度变直，C5~7骨质增生，C3~4、C5~6、C6~7椎间隙变窄。诊断为颈椎病（交感神经型颈椎病）。

患者60岁，女性。主诉双手指肿胀疼痛20年，再发并加重半个月。双手指关节疼痛、肿胀，发热，神疲乏力。舌质澹红，苔黄腻，脉沉弦。类风湿因子阳性，血沉增快。