患者26岁,女性。痛经7年,初潮13岁,每于行经第1、2天少腹疼痛难忍,伴手足汗出、恶心,血块排出后缓解。怕冷喜暖,经前乳房胀痛,头晕乏力。舌澹红,苔薄白,脉弦弱。中医病名痛经,证型肝郁气滞证。病因病机为肝气郁结,气血不畅。望诊舌澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊包括痛经、怕冷、乳房胀痛、头晕乏力。切诊脉弦弱。
痛经肝郁气滞血块少腹痛
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13岁女性患者,手足汗出三年,汗出成滴,四肢不温,头面无汗,夏天加重,身重倦怠乏力,纳食减少,腹胀不适,大便稀溏,形体稍胖,夜寐一般,小便偏黄。中医诊断为汗证(脾胃湿热)。病因病机为脾胃湿热,食滞气壅,运化失司,阳明里热炽盛,蒸迫津液外泄,湿郁发热,舌体胖嫩,苔黄腻,脉滑数。望诊见舌体胖嫩,苔黄腻;闻诊无特殊;问诊见手足汗出、身重倦怠、纳差、腹胀、便溏、小便黄;切诊见脉滑数。
汗证脾胃湿热舌薄白脉细
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患者手足汗出、心悸、振振欲擗地、口渴不欲饮、大便不调、寐不安、多梦。脉左细右浮,舌上薄白。神经与心脏俱弱,胃肠不和。
手足汗出心悸胃肠不和寐不安
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女性,38岁,主诉手脚出汗,汗出如水洗,遇事加重,伴阵发性心悸、胸闷、烦躁、口干苦、纳食欠佳、夜寐差。舌淡暗,苔薄腻,脉弦数。辨证属肝盛扰心,枢机不利。
肝气郁结心气不足脾胃湿热阴证
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李某,女,26岁,痛经7年,初潮13岁。主症为行经第1、2天少腹疼痛难忍,伴手足汗出、恶心、血块排出后缓解,怕冷喜暖,经前乳房胀痛,头晕乏力。舌澹红,苔薄白,脉弦弱。中医诊断为肝郁气滞证。病机为肝气郁结,冲任气血不畅,气滞血瘀,脾虚清阳不升。
痛经肝郁气滞血瘀脾虚
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5岁男性,主诉夜间11点至凌晨3点精神躁扰、张口伸舌、四肢抽搐、角弓反张、手足汗出、两耳红热,病程半年。舌红苔白腻,脉弦细。诊断为肝胆虚火郁勃,渐灼肺阴。
夜半抽搐肝胆虚火肺阴被灼
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患者37岁,女性。手足心多汗,醒后自止,病程3年,近1个月加重。舌质红苔少,脉弦缓无力。中医病名为多汗,证型属肝失疏泄,心气不足。病因病机为肝失疏泄,心气不足,汗液外溢。望诊见舌质红苔少,切诊见脉弦缓无力。问诊见胆小善惊,口干,睡眠差,夜梦纷纭。
心气不足肝血不足心火亢盛肝失疏泄
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患者能食烦倦,手足汗出,目微黄,常鼻衄。胃强脾弱,脾虚失运,湿郁化热,湿热熏蒸,目黄,手足汗出。面色萎黄,舌苔黄腻。脉滑数。谷疸。
能食烦倦脾虚失运湿热熏蒸谷疸
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58岁男性,主诉急性化脓性阑尾炎术后五日未排便,症见面色晦滞、神志昏沉、腹痛拒按、时有烦躁、唇红焦燥、手足汗出、舌苔黄腻、脉沉滑。辨证为真实假虚,里热实证。
手足汗出急性阑尾炎肠燥便秘里热实证
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患者30岁,男性。主诉左大腿外伤后出现神志呆痴、精神萎靡、嗜睡、往来寒热、口苦咽干、默默不欲饮食、便秘腹胀、日晡潮热、手足濈然汗出。舌红,苔薄黄,脉弦有力。证属少阳阳明合病。
手足汗出外伤肿痛少阳阳明合病肝胆气滞
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23岁女性,主诉手足出汗严重,冷天及紧张时明显。形瘦,舌质澹,苔薄白,脉细缓。中医病名:多汗症,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊:形瘦,舌质澹,苔薄白。闻诊:未提及。问诊:手足出汗严重,冬日鞋袜湿凉,皮肤软白。切诊:脉细缓。
多汗症气虚湿重阴虚
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