李某痛经医案
基本信息
- 患者：李某，女，26岁
- 就诊日期：1999年4月30日
- 主诉：痛经7年
病史
- 初潮年龄：13岁
- 痛经情况：7年前无明显原因出现痛经，每于行经第1、2天，少腹疼痛难忍，痛甚则手足汗出，恶心，血块排出后疼痛可暂时缓解。怕冷喜暖，经前乳房胀痛，头晕乏力。
现病史
- 月经周期：正常
- 月经量：中
- 月经颜色：暗红
- 月经血块：有
- 痛经特点：行经第1、2天疼痛难忍，血块排出后疼痛可暂时缓解
- 伴随症状：怕冷喜暖，经前乳房胀痛，头晕乏力
- 饮食与二便：纳眠可，二便调
舌脉
- 舌象：澹红
- 苔象：薄白
- 脉象：弦弱
诊断
- 证型：肝郁气滞证