手足麻木

患者女性，45岁。主诉口腔溃疡反复发作。现病史包括疲劳乏力、手足麻木、腰背酸痛、须发早白、睡眠欠安。体征见舌黯红、边有齿痕，苔薄白，脉细。中医诊断为气阴两虚，虚火上炎。病机为肝肾精血同源，肝血不足，肾气亏耗，致气阴两虚，虚火上炎。

患者头晕痛，猛烈不可当，心烦，口苦，手足热而麻木半月。大便时硬时溏，小便黄而涩。舌红苔黄，脉弦数。中医病名未明示，证型属肝阳上亢，病因病机为外感未解，内热蕴结。

患者女性，40岁。主诉寒热呕吐下利，下利完谷不化，不思食，腹胀满，胸腹脘中烦热，口苦干渴喜热饮，恶风寒，头昏头痛，手足麻木冰冷，精神委靡，四肢无力。脉沉微细如丝。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。中医病名未明确，证型属脾肾阳虚，阴火内生。病因病机为脾肾阳虚，阴火上炎，寒热错杂。

患者30岁，男性。主诉发作性头晕、心慌、失眠多梦2个月余，加重10天。刻下症状包括头晕耳鸣、心慌乏力、胸闷气短、失眠多梦、双手麻木、纳差嗳气。舌质暗红，舌体适中，舌苔薄白，脉弦细。辨证为气血不足，肝郁气滞。

患者年龄56岁，男性。主诉颈僵痛10余年，加重伴臂麻1周。主要症状为颈部疼痛酸楚，屈伸不利，肩部疼痛，恶风，发热，左肩麻木。舌苔薄白，脉浮缓。中医诊断为痹证，证属督脉、膀胱经受损，气滞血瘀，瘀血阻络。望诊见面色黯淡，舌淡苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示病程长，冬春季节症状加重。切诊脉浮缓。

女，57岁，右手精细动作失准多年，用力尚觉不疲软，惟于书写等细动作显著。舌苔白薄。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色未提及，舌象白薄，声音未提及，气味未提及，症状描述右手精细动作失准，病史多年，脉象未提及。

54岁女性，主诉精神压抑数十年，8个月前出现记忆力骤减、言蹇语涩、心烦易怒、手足麻木强不适、项强。体征包括神情呆痴与正常交替、伸舌向左偏歪、舌苔白腻、脉弦紧而兼滑。诊断为风寒闭郁，痰热阻滞，气血升降失职。

男，46岁，头晕头痛1个月，加重1日，烦躁易怒，少寐多梦，手足微麻，面色微红，舌红苔黄，脉弦，血压22.1/14.2kPa，证型为肝阳偏亢，风阳上扰，气血逆乱并走于上。

患者年龄22岁，女性。主诉手足麻木1年余。病程1年。中医病名手足麻木。证型气血亏虚。病因病机气血亏虚不能灌溉四末。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细无力。形体瘦弱。伴有气短、头晕、心跳、身困乏力、头晕目眩欲倒。既往有肺结核病史。

患者年龄29岁，女性。主诉月经先后无定期，时提前、时推后，近3个月症状加重，精神极度疲乏。病程2年余。中医病名月经先后无定期，证型气血虚弱，冲任不足。病因病机气血虚弱，冲任不足。望诊面色苍白，舌质澹红，边有齿痕。舌苔薄白。闻诊未提及。问诊四肢无力，语言低微，不思饮食，手足麻木，五心发热，口干不欲饮，月经色澹，量少质清，小便清长，大便溏薄。切诊脉虚而细。

患者年龄65岁，女性。主诉反复双膝关节疼痛3年余。现病史显示双膝关节疼痛遇冷加重，伴足底肿痛、双上臂麻木，舌质暗红，苔白腻，脉细弦。体征见右手掌指远端指间关节及双足第二趾轻度变形。中医诊断为骨痹病—阳虚痰瘀证。病因病机为阳虚痰瘀，筋骨失养。

患者38岁，女性。主诉头目眩晕、少寐、躁扰心悸、口眼㖞斜、面如蚁走、手足麻木，病程自年初起。面色萎黄，舌体震颤，苔薄黄，脉细弱。证属肝气郁结，心血不足。病因病机为肝气郁结，心血不足，血虚生风，情志恚怒加重症状。

患者42岁，男性。疲倦思睡，头晕，右侧手足麻木，肢体乏力，记忆力下降，口角流涎，喉中有痰。舌质黯红苔薄澹黄，脉细弦。中医诊断为中风，证型为气虚络阻，痰瘀互结。辨证分析提示元气大虚，风痰瘀血上犯清窍，脑络瘀阻，痰瘀互结，血行不畅，经脉失养。血压100/70mmHg，甘油三酯升高。

肥人 中风 口㖞 手足麻木 左右俱废 作痰治 痰浊阻络 痰瘀互结 面色晦暗 舌苔厚腻 脉滑有力

陈某某，52岁。躯体肥胖，常感眩晕，口眼㖞斜，舌强语涩，眼角流泪，口角流涎，手足麻木无力。脉弦滑，苔白腻。情绪抑郁。肝郁生风，脾虚困湿，风痰内动，首中经络。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦滑。问诊见眩晕、口眼㖞斜、舌强语涩、手足麻木。切诊脉弦滑。

女，29岁，流产后不寐多梦反复2个月，伴手足麻木，饮食减少，大便前胸痛。舌苔薄白，脉虚。证属心脾气虚。

患者32岁，女性，主诉失眠、倦怠无力、头昏、焦虑、手足麻木抽搦，病程1年。中医病名未明确提及，证型为肝脾气血两亏，肾精不足，虚风暗动。望诊见身材瘦小，精神萎靡，毛发不泽，爪甲脆软，手指拘挛呈鹰爪状。舌质澹边有齿痕、苔薄腻。脉象无力。问诊见倦怠无力，视力逐渐下降，抑郁，闭经。

患者男性，72岁。腰节酸冷，腰痛连及两胁肋，两下肢无力麻木，难以直立，大便时干时溏，偶有小便难控，口干。苔澹黄薄腻质澹紫，脉小弦滑数。辨证为风痰瘀阻，肾督受损。舌澹黄薄腻质澹紫，脉小弦滑数。苔澹黄腻，脉细弦。苔薄腻质暗，脉细滑。苔澹黄腻质暗，脉细弦。

患者年龄22岁，女性。主诉手足麻木1年余，伴有气短、头晕、心跳、身困乏力，时而头晕目眩欲倒。既往有肺结核病史。形体瘦弱，面色苍白，舌淡苔白，脉沉细无力。中医病名为手足麻木（肢端知觉异常），证型为气血亏虚，病因病机为气血不足，不能灌溉四末。

女，38岁。手足及面部肌肤板硬4年，加重2年。面部肌肤不能捏起，张口困难，双手畸形、麻木，面色澹黯，体倦乏力。脉涩无力。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。