手足麻木

患者年龄53岁，女性。主诉四肢麻木发凉1年，加重1个月。糖尿病史13年，空腹血糖8.2mmol/L。脉细弦，舌胖边齿痕黯红，苔薄黄。中医诊断血痹，气血亏虚、瘀血阻络证。面色萎黄，舌体胖，黯红，齿痕，苔薄白或黄，脉细滑或弦。病程1年，伴月经稀发。病因病机为消渴日久，耗伤气阴，气血亏虚，血行瘀滞，脉络痹阻。

患者35岁，男性。手足麻木年余。舌质黯，有瘀点，舌苔白。脉细滑。舌白满渐化，尖稍赤，尺脉沉弱无力。舌苔尚红，苔净。

患者寒热似疟，手足麻木，汗出如注，心悸恍惚。寸脉空大，关尺虚涩。中医病名未明确，证型为脾肺气虚、心肾阴涸。病因病机为劳倦内伤，气虚阴涸，阴阳失调。面色无华，舌象未提。声音低微，气味未提。问诊见寒热、汗出、心悸、恍惚、手足麻木。脉象寸脉空大，关尺虚涩。

患者68岁，男性。眩晕欲倒，不能行走，右耳听力完全丧失，手足时而麻木，大便干燥难解。面色红润，舌质胖有瘀点，苔白滑，脉弦滑。中医病名未明确提及，证型为风、痰、瘀、虚互为因果，标实本虚。病因病机为风、痰、瘀滞，络道不利，清窍闭阻，肝虚风动，脾虚痰生，肾虚骨质退化。

患者女性，53岁。主要症状为眩晕、站立不稳、抽搐、头晕、目眩、视物模煳、烦躁、失眠、手足麻木、腿肚抽筋。病程自1979年8月23日发病，至8月27日就诊。中医诊断为眩晕，证型为肝热火盛型。望诊见舌质红，苔焦黄。闻诊未提及。问诊见情绪诱因。切诊脉象弦数有力。病因病机为肝气郁结，化火生风，风扰清窍，热极生风。

患者38岁，男性。主诉头晕、头闷、紧皱感、肢体麻木、胸闷、背酸、周身不适、记忆力减退、情绪低落、睡眠不安、多梦。病程9年。舌黯，苔黄腻，脉细。辨证为外伤瘀血。

男，49岁，手足麻木1年多，伴有头晕、眼黏涩、口苦口干。舌苔白，脉弦滑。中医病名属肢体痹证，证型为痰湿蕴结，血络瘀滞，外受风寒。病因病机为痰湿蕴结，血络瘀滞，外受风寒。望诊见舌苔白，闻诊未提及，问诊见头晕、眼黏涩、手足麻木、口苦口干，切诊见脉弦滑。

患者53岁，男性，主诉头部剧烈疼痛，反复发作2年。头痛遇劳累、烦躁时加重，疼痛可持续数日，轻症时如针刺，数分钟缓解。手足麻木。舌质紫暗，舌面有3处瘀斑，舌下脉络迂曲，脉沉弦。中医诊断为内伤头痛，辨证为瘀血头痛。辅助检查提示双侧半卵圆及基底节区多发性缺血灶。

患者55岁，男性。主诉口干11年、手足麻木1年余。主要症状包括手足麻木、灼热疼痛、腿足挛急、小腿抽搐、五心烦热、腰膝酸软、口干、咽干。舌质红夹瘀斑，脉细涩。证属阴虚血瘀。病因病机为阴虚内热，阴虚不养筋脉，血行不畅致瘀，瘀阻经络，故见灼热疼痛。五心烦热、腰膝酸软、口干、咽干为阴虚内热之象，舌红夹瘀斑、脉涩提示夹瘀。

患者头晕痛，猛烈不可当，心烦，口苦，手足热而麻木，持续半月，大便时硬时溏，小便黄而涩。舌色红而苔黄，脉弦数。中医病名未明，证型未详，病因病机未明。

63岁男性，四肢颤抖，手足麻木，心烦意乱，夜不成寐，病程五年。舌质赤，苔薄白，脉沉弦略细。中医诊断为虚风内动，病因年高体衰，营卫失和，肝肾不足。

女，78岁，反复头晕头痛20余年，加重3天。眩晕，阴虚阳亢夹瘀。舌质暗红有瘀斑，脉弦涩。头晕、手足麻木、腰酸乏力、失眠烦躁、手足心热、口干、大便干。血压172/92mmHg，心电图示左心室高电压，STv4－v6低平。

患者68岁，男性。主要症状包括突然昏仆，右半身不遂，肌肤不仁，手足麻木，眩晕头痛。病程半年。中医诊断为中经络，证型为络脉空虚，气血亏虚，血不荣筋。舌澹，边有齿痕，苔薄白。脉右沉细，左浮虚。

患者体态丰腴，喜饮酒食。手足麻木，痰多，突发昏厥遗尿，口噤手拳，痰声如锯。痰火充实，活窍皆闭。面色赤，脉象洪大有力。

手足麻木，气虚痰阻，病程三年。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。气虚不能化痰，痰聚胸中，阻滞气机，致手足麻木。无口眼㖞斜，无外感风寒之象。辨证为气虚痰阻证，病位在手足，病机为气虚生痰，痰阻气滞。

患者30岁，男性。主诉为两手麻木、拘急不能伸，胸闷，心烦、心悸，肌肉跳动，溲略黄。中医病名为肢体麻木，证型属肝阳上亢，病因病机为情志不遂，肝气郁结，郁而化火，上扰清窍。望诊见面色赤，舌红，舌边苔黄厚。闻诊未提及。问诊包括症状及病程。切诊脉弦。

患者年龄三十余岁，主要症状为手足麻木、瘈疭、不能起立，病程未明确。中医病名为麻木，证型为暑湿直中肝经，病因病机为暑湿入肝。望诊见舌净鲜红，闻诊未提及，问诊未明确，切诊脉象弦小。患者年龄八月间发病，主要症状为手足麻木、瘈疭，舌象舌净鲜红，脉象弦小，病因病机为暑湿传入肝经。

男性，54岁。主诉糖尿病一年多，血糖高，尿糖阳性，发热，口渴，唇干，嗜睡，消瘦，体重下降，血压低。脉左沉伏，右沉数。中医诊断消渴，以上中二消为主。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括肺气肿、肝炎、美尼尔氏综合征。问诊包括口渴、嗜睡、消瘦、体重下降、发热、尿糖阳性。切诊脉左沉伏，右沉数。

女，38岁，头目眩晕，少寐，躁扰心悸，口眼㖞斜，手足麻木，胸闷短气，少食口干，畏风怕冷，面色萎黄，舌体震颤，苔薄黄，脉弦细，肝气郁结，心血不足，久病中虚，卫阳不固

患者52岁，女性。主要症状为视力突然下降1周，伴随头晕目眩，面赤口苦，手足麻木。病程9年。中医病名高血压性视网膜病变。证型肝阳上亢，迫血妄行。舌质红，脉弦有力。眼底检查示视网膜动脉变细、反光增强，动静脉交叉压迫征，视网膜出血、渗出斑。