排卵障碍

33岁，末次胚停清宫术后2年，月经量少，色红有小血块，痛经，排卵不佳，时无排卵，腰酸，寐欠安，大便稀溏，脉弦细，舌质偏红苔腻，脉细弦，舌红苔腻，月经周期4~5/28天，婚育史0-0-2-0，中医病名不孕症，证型肝肾阴虚，病因病机肾虚偏阴，癸水不足，津液亦少，转阳不利，心肝气郁夹有痰浊，望诊舌质偏红苔腻，舌红苔腻，闻诊无特殊，问诊有腰酸、寐欠安、大便稀溏、痛经，切诊脉弦细、脉细弦。

女性，30岁，主诉结婚3年余同居未孕，月经量中等，血块(+)，经血色黑转暗紫，婚后痛经(+)，白带少量色白，性欲澹漠，舌瘦、质澹、苔薄，脉弦细，诊断原发不孕症、排卵障碍、经前精神紧张症，证属冲任不调，肝郁气滞。

27岁女性，月经停闭6个月，病程半年。主症为月经停闭，伴形体肥胖，体重增加10千克，唇毛变黑，气短乏力，恶心，胸闷，畏寒，纳少便溏。中医诊断为闭经，证型为痰湿阻滞证。舌象未提及，脉象未提及。病史提示多囊卵巢综合征，性激素T升高，子宫内膜0.8厘米，双侧卵巢多囊样改变。

陈某某，女，30岁。主要症状为婚后四年多无法受孕。中医病名不孕症，证型为气血两虚、肾虚血瘀。病因病机为多次流产致子宫薄弱，肾气受损。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及婚前性生活放纵、多次电吸或药流。切诊未提及。

女，32岁，主诉流产后8年未孕。乏力，腰酸，舌淡红，苔白，脉细弱。月经量少，色黯红，周期27天。诊断为断绪（排卵障碍性不孕症），证属肾虚。病机为肾虚。