患者62岁,女性。肢体关节疼痛,麻木不仁,反复发作数年,因感冒加重。既往久居低洼潮湿之地,肢体疼痛麻木随年龄增大而加重。发热恶风,咽痛,咳嗽,身强痛,干呕,胃痛,腹痛,大便泄下清水,日10余次,神倦乏力懒言,胸闷纳差,遍身疼痛重滞,活动不灵。舌质红,苔白腻微黄,脉细濡滑。证型为着痹误用苦寒成泄泻之证。病因病机为久居潮湿,脾阳受损,寒湿内盛,清浊不分。
湿胜泄泻着痹脾阳虚
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患者25岁,男性。主诉腹泻5个月。阵发性腹痛、腹泻,痛必即泻,泻后痛减,伴轻度腹胀。舌尖红,苔薄黄,脉弦细关沉。中医诊断泄泻(肝气乘脾)。病因病机为脾虚运化无权,水谷不化,下趋肠腑而泻,脾虚湿胜所致,肝气乘脾,脾胃运化失常。
泄泻湿胜肝气乘脾脾虚
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患者28岁,男性。腹泻6年,进食生冷或着凉时加重,大便日3~4行,腹痛即泻,泻后痛减,肛门下坠,四肢不温,怕冷。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为泄泻,证型为脾肾两虚。病因病机为泄泻日久,脾阳虚损及肾,致脾肾两虚,脾虚气滞。
泄泻湿胜脾肾两虚脾阳虚损
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患者32岁,男性,腹泻3年,加重伴腹痛2个月。面色无华,舌尖红,舌苔薄黄,脉弦细。病因嗜烟饮酒,损伤脾胃,脾胃虚弱,运化失常,清浊不分,发为泄泻。中医诊断为泄泻,证型为脾胃虚寒,肝乘犯脾。病机为嗜烟饮酒,脾胃受损,肝强脾弱,湿邪内生,清气下陷,导致泄泻反复。
泄泻湿胜脾胃虚寒肝乘犯脾
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