6岁女性患者,主诉胸闷、食欲差、心悸、失眠,病程两个月。面色可,呼吸稍促,小便色深,大便便秘,舌质红无苔,脉细数偶有间歇。辨证为心阴不足证。
病毒性心肌炎心阴不足失眠胸闷
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八岁,疫喉痧,传染时疠致病,喉痛红肿有腐,凛寒壮热,面赤肤红如锦纹,胸头手肢点粒,白色细点,烦闷大渴,谵语,便闭溺赤,头面有汗,阳明热甚,气血两燔,脉洪数,右部尤甚,舌鲜绛,苔粘浊,体温高,红痧较透,壮热汗多,喉腐红痛,稠痰,渴思生冷,脘闷烦躁,间有谵语,舌绛苔粘浊,便闭,溺赤如血,体温高,红痧稠布,神识尚清,壮热汗多,大渴大饮,喉痛红腐,舌干绛,苔垢厚,烦躁气闷,大便五日未行,溺赤茎痛热甚,脉六部一律数大,体温高,红痧稍回,蒸热有汗,喉痛稍和,稠痰,夜寐稍安,烦躁渴饮,脉大数,舌质绛,苔已化,体温高,红痧渐回,身痒,表热较澹,内热烦闷渴饮,脉弦数,体温高,热势大衰,红痧循序而回,脉右弦数,左尚和平,舌红润,根薄,体温高,邪势日退,津液日回,胃纳展,脉数象已和。
疫喉痧阳明热甚气血两燔津液大伤
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患者心营与肾水交亏,肝气挟肝阳上逆,胸中气塞,口干,手震舌掉,心烦不寐,寐时神魂游荡,便溏纳少,脾胃衰弱,脉细小无神而有歇止。舌象未明,面色未提。心烦不寐,神魂不安,胸痞脘闷,浊痰上壅,气短促,重虚,湿痰为患。脉细小带弦,不静,心火动,相火随之,痰火阻气,气逆面赤心悸,肉惕筋惕,烦热不安,卫气独行于阳,阳跷脉满,阴分虚,寐非其时,寤非其时,心阳太旺,神气外驰,营血不足,肌肉不润,虚风内动,筋惕肉闰,支体动摇,大便难通。
心肾亏虚肝阳上逆心烦不寐痰火阻气
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患者直肠肿块二月余,形体瘦削,呈重病容。诊脉沉弦而缓,舌质红苔白厚。湿热之邪与燥气邪毒相搏,郁遏于下焦,壅结于直肠上端。中医诊断为肠覃。舌质红,苔白厚,脉沉弦而缓。
直肠癌肠覃湿热燥气
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男,42岁,大便不利,坠胀,需灌肠始通,形体消瘦,舌白厚,脉沉弦而缓,直肠癌,肿块阻塞,湿热与燥气相搏,郁遏大肠,舌白厚,脉沉弦而缓,舌干口渴,苔黄厚腻,舌绛,苔白干厚,不渴饮,晨间味苦
直肠癌湿热郁结大肠阻塞舌干口渴
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患者72岁,女性,便秘20余年,需依赖通便药物。排便次数减少、便量少,伴腹胀、腹痛、口干舌燥、神疲食少。舌质红,苔薄少津,脉细弦数。辨证为气阴两虚,津亏肠燥。舌象红,苔少津,脉细弦数。
习惯性便秘气阴两虚津亏肠燥肝肾阴虚
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孙某,男,67岁。大便干燥5年,4~6日一行,球形便,偶有少量脓液。习惯性便秘。热结阴伤、气滞肠腑。舌红苔薄白,脉弦缓。面色无华,舌象红,脉象弦缓。大便干结,排便困难,偶见脓液。脉弦缓。
习惯性便秘热结阴伤气滞肠腑肺气不足
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姚,女,22岁。新产血虚,恶露未净,大便秘结,少腹作胀。舌澹红,苔薄白。脉细涩。产后失血,肠欠润。血虚阴伤,肠道失润。营阴内伤,肠失濡润。
产后失血阴血亏虚肠道失润
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患者面赤如妆,默默不思饮食,寒粟大哭、昏厥,口歪于左,小便时遗,气痛腹膨,大便溏泄,胸喉噫气,不渴。辨证为肝气本郁,肾虚火不归源,龙雷上扰。面戴阳色,舌苔非食滞,阴不敛阳,神魂散越,虚阳欲脱。阴不敛阳则不寐,烦躁烦出于肺,躁出于肾。口不作渴,非真热。命火真阳假回,脏阴营液久亏。右肢麻痹,营卫虚,肾脾虚,大便八日不解,右肢苛痹。肾虚不能灌溉,脾虚无以荣养四末。心火暴甚,肾水虚衰。尺脉按之不鼓,肾中水火俱亏。语言不能流贯,心阳不能下交,肾水无以上承。大便十二日不行,小便时有不约之势。肾气通于胃,胃气不能敷布药力。肝郁,春木司权,胃气大伤,难于下降。
中风
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三十四岁女性,孕七月,燥咳,背寒干咳,喉痒胁疼,气逆音嘶,胎动不安,大便燥结。秋燥伤肺,证属燥气犯肺,肺气郁而失音。舌边尖红,苔薄白而干,右脉浮滑搏指,左脉弦滑数。晐诊见舌边尖红,苔薄白而干。闻诊无特殊描述。问诊见咳甚无痰,喉痒胁疼,胎动不安,大便燥结。切诊见右脉浮滑搏指,左脉弦滑数。
秋燥伤肺肺气郁结肺失清肃气阴两伤
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三十四岁女性,主诉燥咳、喉痒、胁疼、气逆、嘶哑、胎动不安、大便燥结。中医病名:孕妇燥咳。证型:燥气犯肺,肺气郁而失和。病因病机:秋燥侵犯肺部。舌边尖红,苔薄白而干。脉象:右脉浮滑搏指,左脉弦滑数。症状包括背寒、干咳、咳无痰、喉痒、胁疼、气逆、嘶哑、胎动不安、大便燥结。次诊见咳嗽减轻、咯痰松动、大便五日不通、脘腹胀满、口干喜饮、不能纳谷、脉数、舌边尖红。三诊见大便通畅、腹胀缓解、左胁微痛、口燥已除、胃能消谷、脉数渐减、舌红渐淡。
孕妇燥咳燥气犯肺肺气郁结舌红苔干
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患者男性,35岁。主诉外感发热头痛,咳嗽少痰,气逆胸痛,咽喉干痛,口渴思饮,口唇干裂。舌红苔白而干,脉浮细数。诊断为温燥。二诊主诉咳嗽痰粘难咯,大便燥结5日未行,腹满似胀,口干咽燥,小便短涩。脉细数沉滞。诊断为温燥后期,肺燥肠闭证。
温燥肺燥肠闭证口干咽燥咳嗽痰粘
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患者产后血虚,恶露未净,大便秘结,少腹作胀。舌澹红,苔薄白,脉细涩。二诊后大便通畅,少腹胀减,脉细缓。
新产血虚营阴内伤大便秘结少腹作胀
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女,少腹痛,尿道刺痛,大便难,五日未排便。泌尿系感染。病因病机为疲劳致病情复发,炎症累及尿道及膀胱。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。症状包括少腹痛、尿道刺痛、大便难。脉象未提。
泌尿系感染尿道刺痛少腹痛大便难
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患者病程20余年,产后发病,每产一次病情加重,近十胎。痉厥病,肝血不足,肝热上扰。头晕耳鸣,纳少形瘦,大便难行,溲热,烦躁,合目即厥。舌象未详,脉象未提。
痉厥病肝血不足肝热上扰血虚
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6岁女性,主诉胸闷、食欲差、心悸、夜间失眠,病程两个月。舌质红无苔,脉细数偶有间歇。中医诊断心阴不足。辨证为心阴不足,病因病机为心阴亏虚,虚火内扰。望诊面色精神可,舌质红无苔。闻诊未见异常。问诊见胸闷、心悸、失眠、食欲差。切诊脉细数,偶有间歇。
心阴不足心悸失眠胸闷
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患者年龄未提及,主诉为艰寐,病程反复。中医病名为心虚艰寐证,证型属心阴亏虚、肝阳上扰、痰热内蕴。病因病机为血不归肝、胃不和、水火失济、左右失协。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见失眠、头眩、耳鸣、胁间跳动、烦躁、痰热。切诊见两关脉不和,弦滑,右大于左。
心虚艰寐肝阳上亢心肾阴虚痰热郁积
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患者年龄24岁,男性。主诉为咳嗽,病程十多天。主要症状为夜间咳嗽,干咳无痰,喉痒而干。舌苔薄白少津,脉沉有力。中医诊断为燥咳。病因病机为燥邪犯肺,肺失清润。
燥咳肺阴虚夜咳
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为头脑眩晕、右肢不举、语言难出,病程三月有余。中医病名为类中,证型为肝阳上亢、肾阴不足。病因病机为肝阳浮动化风、肾脉不荣舌络、液燥下亏、木少水涵、阴火妄动。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括语言蹇涩、右臂不遂、头脑痛、腰嵴疼痛、肩髃背胛拘急作酸,切诊脉弦滑。
喑痱肝肾阴虚肝阳上亢液燥下亏
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女,22岁。月经淋漓不断,小腹隐痛,病程4月,日渐消瘦,面色苍白,精神萎顿,心悸气短,月经颜色极淡。中医病名:月经淋漓。证型:冲任不固。病因病机:气血亏虚,冲任失摄。望诊:面色苍白。闻诊:无特殊描述。问诊:月经异常、消瘦、精神萎顿、心悸气短。切诊:无脉象描述。
月经不调气血两虚脾虚
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