章次公医案

患者信息

• 姓名：唐某
• 性别：女

主诉

• 以往有子宫附属器炎症疾患，愈后未久，因疲劳出现少腹痛，尤以尿时尿道刺痛为苦，大便难，五日未排便。

诊断

• 泌尿系感染

初诊方药

• 药物：
  • 粉萆薢：9克
  • 大小蓟：各9克
  • 毕澄茄：9克
  • 萹蓄草：9克
  • 凤尾草：9克
  • 香白芷：9克
  • 炙乳没：各3克
  • 小茴香：6克
  • 杭白芍：6克
  • 桃仁泥：12克
  • 元明粉：18克（分二次冲服）
  • 通天梗：4.5克
  • 滋肾通关丸：12克（分二次吞服）

二诊分析

• 症状分析：
  • 小溲先痛后尿者，炎症在尿道口；尿与痛俱作者在尿道；其痛在尿毕者，炎症在上端或膀胱。
  • 假使肾盂肾炎急性发作者多伴见腰痛，且有起伏热。病者所患是也。

二诊方药

• 药物：
  • 嫩白薇：12克
  • 桑白皮：9克
  • 生山栀：12克
  • 柴胡梢：6克
  • 青蒿子：9克
  • 松子仁：18克
  • 杭白芍：9克
  • 石苇：9克
  • 银花：12克
  • 紫花地丁：9克
  • 黄柏：9克
  • 生侧柏叶：30克（煎汤代水）

按语

• 本医案详细分析了患者的症状，并根据症状的不同部位推测炎症所在，同时给出了针对性的治疗方案。