65岁女性,主要症状包括冠心病、心动过缓、彻夜不眠、心悸自汗、气急、咳嗽痰黏、形寒怯冷、时或潮热,舌苔薄腻中剥,脉沉细,病性为气血虚,心肺脾肾虚实夹杂
咳嗽冠心病心动过缓失眠
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患者病程20年,主诉肺结核。咳嗽,痰少咯之不利,胸闷痛,咯酱红色脓痰,潮热,骨蒸盗汗,纳差,胁痛,失眠,耳聋,口唇麻,口淡无味,形体消瘦,气短神疲,心悸。舌瘦小,色暗红,苔薄白,脉细小无力,尺重按应指。辨证为久痨肺损,毒害肝胃,邪毒扰心,神不守舍。病属肺痨,病因病机为久病伤正,肺损毒扰,肝胃受损,心神失养。
心神失养肺结核肝胃损伤脾虚纳弱
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患者50岁,男性,主诉心慌、气短、咳嗽、咳血、胸闷、夜间不能平卧、饮食减少,病程八年。中医病名为心脏病,证型为心肾不足,痰饮内阻。望诊见面颊潮红,舌苔白而略厚。闻诊见气息短促。问诊见活动后症状加剧,咳白色痰,饮食减少。切诊见脉细弱结代。
心脏病心肾不足痰饮内阻肺气失宣
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患者男性,67岁。主诉咳嗽、咯黄痰、咯血,病程十余年。中医病名为支气管扩张症,证型为肺肾阴虚,气火夹痰上干。舌鲜红无苔,质碎裂,脉小带弦。症状包括咳嗽、咯黄痰、咯血、夜寐欠佳、脘部隐痛、心慌、头昏。病机为阴虚痰热,肺络不宁。
支气管扩张症肺肾阴虚痰热余邪心肝失养
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患者70岁,男性,体重减轻,乏力,纳差。面色萎黄,舌质红,舌苔薄白,脉弦细。病史为甲状腺癌术后20余年,双肺转移癌1年。中医诊断气阴双亏,病因病机为气阴两虚,虚热上扰。肺肾阴虚,痰湿蕴结。二诊舌质红,舌苔薄黄,脉滑。三诊舌质红,舌苔白,脉细滑。四诊舌质红,舌苔薄白,脉滑。诊断肺肾气阴两虚,虚热灼津,心神失养。
心神失养甲状腺癌肺肾阴虚虚热灼津
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患者年龄49岁,男性。主诉心悸、气短半年余。病程半年,症状间断发作,持续时间逐渐延长。中医诊断为心悸,证属气虚血少,阴津不足。舌质红,苔薄少津,脉沉细。发作时心率180次/分,心脏彩超未见明显异常。病机为阴津不足,心神失养。
心神失养心悸气虚血少阴津不足
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患者女性,48岁。主诉右乳癌术后化疗后一年余,伴失眠半月余。病程一年余。中医病名乳岩,证型肝气郁结,脾肾亏虚。舌质红,苔薄,脉细弦。主要症状为失眠、乏力、腰酸。病因病机为肝气郁结,脾肾亏虚。
乳岩肝气郁结脾肾亏虚失眠
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70岁男性,体重减轻、乏力、纳差。面色萎黄,舌质红,舌苔薄白,脉弦细。中医诊断肺积。病程为甲状腺癌术后20余年,双肺转移1年。气阴两虚,虚热灼津,肺失宣肃,痰湿蕴结。
心神失养肺积肺肾阴虚气阴两虚
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77岁男性,右侧偏瘫失语2个月。舌红少苔,脉缓而结代。脑梗死,证属阴阳两虚。痰浊蒙蔽清窍,阴虚内热,心神失养。夜间躁动,咳白痰,吞咽障碍,意识障碍后遗症。右侧肌力0级,完全混合性失语,右侧病理征(+)。头颅MRI示左侧颞叶大面积脑梗死。
心神失养中风失语痰浊蒙蔽阴阳两虚
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患者女性,32岁。主诉心慌1个月余。现病史见心慌、劳累后加重、呼吸困难、语声低微、咽部有痰、恶风畏寒、胃脘部不适、不欲饮食、食甘多则吐、口渴、喜饮水、经期腰部发空感、易感冒咳嗽、手指湿疹、夜间足心发热、大便灼热。舌质暗,舌边有齿痕,苔白腻,脉沉细数。中医诊断为心悸、胃胀。辨证为心气不足,痰瘀挟热。
心悸心气不足心肾阴虚肺脾气虚
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刘某,男,48岁,头晕胸闷,胸痛掣背,心悸时烦,动则气短,形体瘦削,面色黯红,睡眠欠佳,口唇微紫,舌质澹红,苔薄白润,脉沉细涩。张某,男,39岁,疲乏无力,睡眠欠佳,口唇微黯,舌质黯红,苔薄白,脉细涩。李某,男,40岁,胸闷、气憋、心悸,咳吐黄稠痰,口唇微青紫,舌质黯红,苔薄黄腻,脉细濡数。中医病名包括胸痹、心悸、眩晕,证型为气阴两虚,痰瘀凝滞,心肝失调,气滞血瘀,胸阳不振。望诊见面色黯红、舌质澹红、黯红、红,苔薄白、薄黄腻。闻诊未提及。问诊见胸闷、心悸、气短、头晕、咳吐黄痰。切诊见脉沉细涩、细数、细濡数。
胸痹心痛气阴两虚痰瘀凝滞心肝失调
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15岁男性,主诉动则出汗、易感冒发热,胸闷、心慌、汗多、手足心热、纳减。脉弦细,舌暗红,苔薄黄。中医病名心悸,证型心虚血不足,病因病机肺失固,外邪扰,胸阳不振,心神失养。望诊舌暗红,苔薄黄;闻诊未提及;问诊胸闷、心慌、动则加重;切诊脉弦细。
心神失养病毒性心肌炎心虚胆怯心血不足
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东某,62岁,神疲乏力,恶心纳差,舌痛少寐,舌红苔白,脉滑,胃阴不足,和降失司,内热扰心,舌红苔白,脉滑,神疲乏力,恶心纳差,舌痛少寐,邪热内蕴,痰瘀阻滞,肺失宣降,脾胃虚弱,肝脾失调,阴阳失和
心神失养非霍奇金淋巴瘤胃阴不足痰瘀阻滞
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