女性,36岁。浮肿6年,近2个月加重。全身、颜面浮肿,下肢肿甚,行走困难。咳嗽,无痰,气短,胸闷,腹胀,大便溏薄,小便不利,饮食不佳,月经4个月未至,善太息。舌质澹,苔薄白,舌边有齿痕。脉沉弦细,双尺尤甚。中医病名:水肿。证型:脾气虚弱,水湿壅滞。病因病机:脾运失权,气血生化乏源,水湿内停。
脾虚便溏慢性肾炎水肿
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女,60岁。主诉喘咳气短胸憋闷,痰白黏稠不易咯出,时带少量血。病程长。中医病名喘证,痞满发热。病因病机为肺脾两虚,痰瘀互结。舌暗红,苔薄白而干。脉虚数。两肺听诊有散在干湿啰音。
脾虚便溏喘证肺纤维化
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女,10个月,高热咳嗽,体温40.1℃,腹胀下痢,尿少,面色灰,舌赤苔白,脉数,痰热壅盛,肺气郁闭,表邪内陷阳明,腹满下痢,病在气分,病后余热未尽,胃气受伤,热退后胃气未复,脾虚胃气未复,舌质红苔白,脉滑数,脉沉细,舌质正常苔薄白,舌质正常苔白,脉细。
脾虚便溏肺炎痰热壅盛
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患者24岁,男性,全身水肿反复发作2年余。主症为全身高度水肿,腹胀,尿少,纳少,大便烂。面色淡白无华,舌质淡红,舌苔白腻,脉弦细。中医诊断为脾肾气虚,水湿泛滥。病机为脾肾气虚,水湿失运,泛滥肌肤,精微不固。
便溏慢性肾小球肾炎脾肾气虚水湿泛滥
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患者60岁,男性,主诉身目发黄、尿黄少、纳呆、乏力、消瘦、腹胀、双下肢水肿、夜寐欠安、便溏。中医病名胰腺癌肝转移,证型脾虚肝郁,湿热瘀毒互结。望诊舌质黯,苔黄。闻诊未提及。问诊包括身目发黄、尿黄、纳呆、乏力、消瘦、腹胀、水肿、便溏。切诊脉弦细。
脾虚肝郁便溏胰腺癌肝转移
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患者女性,43岁。主诉面部反复起疹伴痒半个月。颜面潮红,密集粟粒红色丘疹,淡红、黯红斑片,纳少,便溏,疲乏。舌淡胖边有齿痕,苔白厚,脉弦滑。辨证为脾虚湿盛,外受风邪。舌淡黯,边有齿痕,苔白中稍厚,脉滑。病程半个月。
脾虚湿盛便溏过敏性皮炎风邪侵袭
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患者38岁,女性,主诉头晕3年,气短乏力,神疲,冬天怕冷,纳差,面部黄褐斑,小便黄,便正常,月经量少,色黯红,血压偏低。辨证为脾虚肝郁,气血亏乏不畅,痰湿内停,引动肝风上扰。望诊见面色欠华,舌质红,苔薄。闻诊无特殊描述。问诊见症状持续,病程较长。切诊脉细弦,后诊脉沉细。
脾虚便溏头晕月经量少
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患者31岁,女性,主诉头身困倦、胸满腹胀、口渴胸闷、纳呆便溏、面浮肢肿。中医病名属水肿,证型为湿热毒盛、脾虚水泛,病因病机为湿热邪毒蕴结,脾肾功能受损。舌红苔薄黄,脉濡数。病程较长,慢性肾炎伴肾功能不全(代偿期)。
脾虚水泛便溏慢性肾炎肾功能不全
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张某,28岁,女性。经前浮肿,小腹胀痛,大便稀溏,头晕,四肢无力,胸闷,腰背胀,白带多。脉弦细软,舌质澹红,苔薄滑。辨证为脾虚湿阻,气血失调。二诊脉沉弦细软,舌质澹红,苔薄黄。三诊脉沉软,舌质暗红,苔灰滑。四诊脉沉软,舌质暗红,苔灰黄滑。辨证为脾虚湿阻,运化失职,后转为脾虚血瘀,气虚血虚血瘀。
脾虚湿阻便溏脾虚血瘀经前浮肿
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患者17岁,男性,全身反复起风团、瘙痒1年余。面色黄,形体瘦,纳少,肢冷畏寒。舌质澹,舌苔白,脉滑缓。诊断为瘾疹(慢性荨麻疹),证属脾虚湿滞,风湿蕴阻。
脾虚湿滞便溏瘾疹风湿蕴阻
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患者年龄56岁,男性。主诉长期咳嗽,遇冷加重,晨起必咳,痰中带血,痰量多。体态体弱形瘦,面色澹黄,舌苔白薄,脉沉弱。便溏,纳少。中医诊断为咳血,病位在肺,病机为肺络受损,脾阳不运,痰浊内生。病因病机涉及肺失清宣,气逆作咳,久咳伤络,兼有脾肾两虚,肝火偏旺,阴虚火扰。
便溏支气管扩张症肺络受损脾阳不足
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女,54岁,素体肥胖,活动后气短,咳嗽月余,咯痰色白量多,胸闷气短,便溏日2~3次。苔白腻,脉弦滑,两肺呼吸音粗,胸片示两下肺纹理增粗。病位在肺,证属痰浊阻肺,肺气失降。素体脾虚痰盛,外邪犯肺,肺气不降,痰随气逆。便溏为脾虚失运,苔腻脉弦滑为痰浊内蕴。
脾虚痰盛便溏支气管炎痰浊闭肺
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患者年龄47岁,男性。主诉包括面色苍白、浮肿、纳差、腹胀、失眠、心烦、恶心。证型为毒邪伤中,胃失和降,心神失养。舌象澹红,脉象虚弦。二诊见舌象显红,脉象沉弦。三诊舌象胖大嫩红,脉象缓。四诊舌象澹红,脉象缓。中医病名为肺积,病因病机为毒邪伤中,胃失和降,心神失养,余邪未清,中焦失运。
脾虚便溏肺癌毒邪伤中
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