气不摄血+中气下陷

患者年龄21岁，男性。主诉尿血一年余。症状包括头昏耳鸣，腰痛盗汗，五心烦热，纳谷不佳，四肢乏力，夜寐不宁。舌边有齿痕，舌尖略红，脉细数而弱。中医诊断为气不摄血，脾不统血兼肾阴虚。病因病机为久病耗伤脾肾，气虚不摄，脾虚不统，肾虚不固。辨证属脾肾两虚，阴虚内热。

4岁女性患者，主诉气促2月余。先天性心脏病病史，脑积水术后，腭裂修补术后。近1月体重增加，易饥饿，体力不足，咽中有痰，易汗出，喜静，四末偏温。舌暗红润苔薄白，脉沉。先天元气不足，大气不充，中气虚弱，血不归经，属厥少二阴虚寒，太阴土气不足，浊阴堆积。

女，41岁，月经淋漓不净，经色澹，伴头晕、心悸、乏力、面色无华、气短、失眠、多梦、纳差。舌澹胖有齿痕，苔薄白，脉细数。中医诊断为脾胃虚弱，冲任不固。

患者20岁，女性，月经不调，漏下不止，病程五年。月经周期不规律，经色紫暗，血块多，经行不畅，淋沥不净。脉细无力，按之微涩，舌尖红，苔薄腻，根稍厚。病因病机为先天不足，后天失调，胞宫欠温，气虚下陷，气不摄血。证属气不摄血，阳气不足，奇经失于温煦。头昏心悸，手足心热，虚阳外浮。中医病名月经不调，证型气虚下陷，病因内伤，病机胞宫欠温，气不摄血。

女性，31岁，主诉急性粒细胞白血病伴高热，病程未明确。中医病名未明确，证型为元气大虚，气阴两伤，中焦衰微，无权运化，热伤血络，气脱为主，高热属气虚发热，腹泻为中气下陷。望诊见面色苍白无华，面部虚浮，舌质淡白，无苔，少津液。闻诊语言低微。问诊见口干不欲饮水，身不冷，气短乏力，心悸，双下肢水肿，恶心欲呕，腹泻频繁，精神极差，卧床。切诊脉细无力。

患者31岁女性，主诉急性粒细胞白血病伴高热。面色苍白无华，精神极差，卧床，面部虚浮，语言低微，双下肢水肿，发热40℃，口干不欲饮，气短乏力，心悸，翻身加重，恶心欲呕，腹泻每日7~10次，无腹痛及里急后重。脉细无力，舌质澹白，无苔，少津液。中医诊断元气大虚，气阴两伤，中焦衰微。

41岁女性，胃脘胀痛绵绵，小腹连及腰际重坠不舒，倦怠无力，劳则更甚，大便溏薄有时带棕黑色，带下稀白，舌质胖嫩暗红、苔水滑，脉沉细而弦。脾肾阳虚，寒湿内蕴，中气下陷，胃络瘀阻。

女，23岁，脘腹胀满隐痛4年，胃内有振水声，腹泻，大便泡沫状，月经量少色淡后闭。舌苔薄白，质淡白，脉沉细弱，尺肤不温。脾胃虚寒，化源不足，血海空虚，中气下陷。

45岁，经期出差过劳，阴道出血月余。面色萎黄，语言低微，舌质澹，脉沉细。中气下陷，气不摄血之崩漏。

患者年高80开外，脱肛、自汗出、便血。气陷津亏证。脉弱，舌澹。便血因脱肛所致，脱肛因气虚所致。脏气自衰，津液亏乏，气陷于下，肠道失润，气不摄血，血溢脉外。

女，48岁，经事淋漓多日，腹胀隐痛，腰酸。月经不调，气不摄血，中气下陷，血热妄行。面色萎黄，舌淡苔薄，脉沉细。腹痛，胃纳不香，寐欠酣，头胀不清。脉沉细，舌淡。

患者34岁，男性。主要症状为两小腿疼痛不能站立行走，足背紫斑，腹部疼痛、泄泻、便血，浮肿少尿。中医诊断为阴斑，脾胃兼病，中气下陷。面色苍黄，舌质淡胖有紫气紫斑，苔薄黄腻，脉细弱有弦象。下肢紫斑，腹部胀痛压痛，大便溏或酱色，小便赤，全身轻度虚浮，两脚沉重，纳谷不香，睡时惊惕，头晕眼煳，畏寒。

男，成人，便血，血生于心，藏于肝，而统于脾，气虚无以生血，肝之藏血不足，脾虚不能统血，血液下渗，大便色黑。舌苔薄腻，脉数弱。大便溏薄不结，肠鸣作响，中气下陷，脉濡软。大便仍溏薄不结，腹中隐隐作痛，气阳不足。舌苔薄净，脉濡软。中医病名便血，证型脾虚不能统血，肝不藏血，病因病机气虚血亏，脾失统摄。望诊舌苔薄腻、薄白、薄净。闻诊未提及。问诊便血、大便色黑、溏薄不结、肠鸣、腹痛。切诊脉数弱、濡软。