魏某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：23岁
• 初诊日期：1987年7月26日

主诉

脘腹胀满隐痛4年，时轻时重，经常胃内有振水声，腹泻，日2～4次，大便呈泡沫状，月经开始量少色淡后错、进而渐闭。

诊断

• 病程：历时3个月
• 舌象：舌苔薄白，质淡白
• 脉象：脉沉细弱，尺肤不温
• 影像学检查：钡透提示：胃下垂

辨证

• 证型：脾胃虚寒、化源不足，血海空虚、中气下陷

治疗方案