气机瘀滞

患者32岁，女性。主诉精神恍惚、情绪不宁、胸胁胀满、纳呆2年余。诊查见精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸闷胀痛，脘闷嗳气，腹胀纳呆，失眠，体重明显减轻，口中喃喃自语。舌澹，苔薄腻，脉弦细。证属肝气郁结。

患者39岁，男性，主诉尿中潜血、蛋白12年。面色暗澹，疲乏无力，腰腿酸痛，口干咽痛，心烦易怒，脘腹胀满，纳食差，时有恶心或呕吐，双下肢中度凹性水肿，怕冷，睡眠尚可，大便干，小便量少、泡沫多，夜尿3~4次。舌暗红、苔黄腻，脉沉弦细。中医病名属肾病，辨证为气血亏虚，中焦阻滞，风毒伤肾，经脉不畅。病因病机为气血亏虚，气机瘀滞，风毒伤肾。四诊信息包括舌暗红、苔黄腻，脉沉弦细，尿常规BLD(+++), PRO(+++)，血色素91g/L。

76岁女性，反复胸部憋闷气短24年，腹胀2年，加重1周。胸痹（心血瘀阻），癃闭（瘀血阻塞），聚证（肝气郁结）。面色澹暗，舌澹暗，苔白，脉弦涩。双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音，心界向两侧扩大，三尖瓣听诊区可闻及4/6收缩期吹风样杂音，腹部膨隆胀满，双下肢轻度肿胀。

2.5岁女性，夜间哭闹两年余，伴有烦躁、爱发脾气，舌苔稍厚。病在足太阴经，辨证为脾胃不和，病因属饮食阻滞，气机升降失常。左手四缝、右手四缝处有深紫色血络，提示气机瘀滞。

女，79岁，反复胸闷气促20余年。胸闷气促，活动后加重，双下肢轻中度浮肿，易汗出，怯寒，四肢欠温。舌质淡胖，边有齿痕，苔白稍腻，脉沉细。中医辨证属心肾阳虚，水饮上凌心肺。

65岁女性，主诉胸闷烦躁失眠1年余，伴头晕、烦躁易怒、胸闷心悸。神疲，脸色发暗，舌象暗紫无苔薄白，脉弦细数。中医诊断为不寐，证属气机瘀滞，心脉瘀阻，心神失养。

女，42岁。胸胁胀满窜痛，时欲太息，纳呆腹胀，便溏不爽。肝脾不和证。土壅侮木，肝脾不和。舌淡红，苔薄白，脉弦。

患者年龄21岁，女性。主诉产后身寒、恶风、怕冷，病程7天，睡眠不安，咽喉堵塞，胸胁胀痛，心烦易怒。舌淡，苔薄黄，脉细微数。中医诊断为郁证。病因病机为产后气血亏虚，卫外不固，外邪侵袭，血虚肝失濡养，气机瘀滞。