气淋+下焦湿热

患者男性，午后潮热骨蒸，傍晚面赤升火，形瘦神疲，小溲频数，尿急涩痛，色赤，时有血丝，咳嗽二年，夜间盗汗，心烦少寐。肾阴耗损，湿热蕴结下焦，伤及营血，致成血淋。脉细数，舌尖嫩红，苔薄黄。午后潮热，口干且苦，面赤烘热，舌红嫩，苔薄黄，脉微弦细数。证属肾阴耗损，虚火亢旺，内灼营分，下迫膀胱。

男，62岁，尿频艰涩，少腹胀坠，小便频急刺痛，解时量少，深黄色，少腹及茎中胀痛，食欲减退，口苦咽干，舌尖绛边缘有破碎小点，脉微数尺弱。中医病名属气淋，证型为湿热下注、瘀结膀胱，病因病机为年老肾阳虚，嗜酒喜辣，湿热内蕴，下移膀胱，瘀结茎中。

患者54岁，男性，主诉慢性前列腺炎5年余，尿急阴茎刺痛，小腹坠胀，尿细如丝，尿液淋沥不净，尿道口有黏液，精液带血丝。面色黧黑，舌质澹暗，苔白腻中心微黄，脉沉细涩。诊断为肾气亏虚，膀胱气化失司，湿热稽留，气血瘀滞，属虚实夹杂证。

患者年龄19岁，男性。主诉腰骶部痠痛，小腹胀坠，尿后滴沥半年余。病程半年。中医诊断淋证（慢性前列腺炎）。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质澹，脉沉细而尺弱。前列腺稍大，有触痛。前列腺液白细胞(++)，卵磷脂小体50%。

患者女性，36岁。主诉小便淋漓涩痛不畅反复发作3年，加重伴低热1周。中医诊断气淋，证属邪郁少阳，下焦热瘀。现症见小便不畅淋漓涩痛，下腹胀坠感，午后发热，头晕，口苦，舌尖红暗，苔黄腻，脉弦数。舌象舌尖红暗，苔黄腻。脉象弦数。病程3年，伴有月经量少、血块。

患者5岁，尿频、尿痛、尿急持续5天，舌质澹红苔白，脉滑数，面色萎黄，神情烦躁，咽部微红，喉核肿大，尿白细胞1~2个/HP，血常规白细胞7.8×10⁹/L，中医诊断淋证，证型为食积化热，热邪下注小肠，影响膀胱气化失司。

患者35岁，女性，主诉小便短赤带血半年，感冒后加重，尿频尿痛，有灼热感，腰酸背困，少腹满急，有下坠感。中医诊断为血淋，证属下焦湿热。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示小便异常、腰痛、少腹症状，切诊未提及。病程半年，病因病机为下焦湿热。

患者30岁，女性。主诉慢性肾盂肾炎反复发作，近因劳作引发腰痛、尿频、尿急。现病史示尿频日20余次，尿道坠胀涩痛，腰胀，小便深黄，镜检红细胞(++)，脓球(++)，头额空痛，面目浮肿，冲热，手足冰凉，不思饮食。舌澹苔白，脉沉细无力。诊断为脾肾虚馁，中气下陷，摄纳无权。望诊见面目浮肿，舌澹苔白。闻诊无特殊。问诊见尿频、尿急、尿痛、腰胀、冲热、手足冰凉、不思饮食。切诊见脉沉细无力。