气血不畅+湿热蕴结

患者男性，43岁。左足跟部肿痛反复发作3个月，加重1天。左足踝部红肿疼痛，活动受限，烦躁不安，渴不多饮，小便短赤，大便干。舌红，苔黄腻，脉弦滑数。湿热之邪侵袭关节，闭阻经脉，气机不利，血运不畅。

患者年龄56岁，女性。反复黏液脓血便伴下腹痛，每日5~6次，排不尽感，肛门坠胀，阵发性下腹隐痛。尿频，寐差。舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断痢疾（久痢），证属湿热蕴结。

患者年龄51岁，女性。主诉右膝关节灼热肿胀，疼痛酸楚，食欲不振。病程未明确提及。中医病名热痹，证型风湿热侵入经络关节，气滞血瘀。病因病机风湿热侵袭经络关节，蕴结不解，热势渐盛。望诊舌苔黄腻，舌质淡红，苔厚腻黄，苔薄腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象细弱，细弦数，细带弦。

郑某，47岁，右侧肢体瘫痪3天。形盛，面红赤，大便秘结，小便黄赤。舌红，苔薄白。脉弦滑。缺血性中风，证属风痰瘀血，闭阻脉络。病因病机为嗜食酒肉肥甘，致痰瘀互结，上犯脑脉，窍络失利。

患者年龄81岁，主要症状为胸闷、心悸3年余，加重6个月。胸闷心悸，头晕乏力，盗汗，四肢厥冷，口干纳呆，腹胀腹泻，日3~4行，伴有里急后重。舌暗有瘀斑，苔白腻，脉细弱。中医诊断为心悸、泄泻。证型为心阳不足、脾肾阳虚。病因病机为湿热蕴结，气血不畅，上扰心神。病程长，病情复杂，涉及心、脾、肾功能失调。

患者45岁男性，腹胀、肠鸣、纳差、厌油、下肢肿、牙龈出血、失眠、头昏乏力、心前区隐痛、怕冷、大便不调。面色黯黄晦黑，唇黯红，舌绛黯红，苔黄厚腐腻，脉沉弦。中医病名鼓胀，证型湿热蕴结中下二焦，病因病机湿重于热，湿郁化热。望诊面色黯黄，舌绛黯红，苔黄厚腻；闻诊未提及；问诊腹胀、纳差、厌油、失眠、怕冷、大便不调；切诊脉沉弦。

患者年龄60岁，女性。主要症状为右膝关节灼热肿胀、疼痛酸楚、食欲不振。病程近1个月。中医病名属热痹。证型为风热蕴滞，血络不通。病因病机为风湿热侵袭筋络关节、蕴结不解。舌苔黄腻，舌质澹红，苔厚腻黄，舌苔薄腻。脉弦细，脉弦细数。