气逆+阴虚

患者头晕宿恙复发，咳嗽痰韧色白，气逆自下而上，虚甚不寐，口腻味酸。脉虚数，舌白。诊断为肝阳挟痰不降，肺气不肃。复诊见得寐二时许，头晕略减，咳痰气逆，苔腻前半蜕皮碎红痛，脉细软无力。再诊见昏晕时作，胸中懊侬，咳痰不爽，气短火升，尿泡黄，脉虚软无力，苔始前半红痛。三诊见昏眩大定，心中懊烦退，夜寐较安，咳嗽气短减，舌上灼然，脉虚软，左较有力，舌根浊中蜕，色红有刺。五诊见头晕未泯，舌上火出，尿色带黄，脉虚软，左较有着，苔已全蜕，舌红。六诊见头晕复起，肢麻，畏寒，脉虚软无神，苔剥灼然。七诊见头晕火升，肢麻，虚烦未止，脉虚弦，重按杳然，舌上灼痛。诊断多为阴虚阳浮，痰浊招恋，下虚上实，阴虚风阳消烁，虚阳未泯。

患者27岁，男性。发热、咳嗽、头昏乏力、两下肢密集细小斑点。病程约7天。发热持续，体温39℃以上，午后及入夜尤甚，胸闷气逆，呛咳无痰，两下肢密布红小色斑。面赤，口渴欲冷饮，胸闷气逆，呛咳乏痰，两下肢自膝至踝密布红小色斑，大便干，小便灼热。舌红少苔，脉细弦数。

患者头晕，形瘦色苍，吐血，脘下气聚有形，干咳，头额胀，嗳气，矢气，膈中作痒，大便干艰，气逆不敢平卧。阴虚火盛，肝胆易动。脉六部皆弦。病因劳伤肝胆之络，络血上溢。病机木火内燃，有升无降。舌象未提，面色苍。声音、气味未提。病程去夏疟后。中医病名未明确，证型属肝胆络伤，阴虚火盛。

患者62岁，男性。主诉咳血、消瘦、日晡潮热、干咳连声、无痰、气促、血沉持续较高。舌苔白，脉细数。中医诊断为咳血，证型属脾肺两虚，病因病机为脾虚失运，肺失清肃，虚火内生。望诊见舌苔白，闻诊未提及，问诊见咳血、消瘦、潮热、干咳、气促，切诊见脉细数。

患者头晕宿恙复发，咳嗽痰白，气逆自下而上，虚甚不寐，口腻味酸。脉虚数，舌白。诊断为肝阳挟痰不降，肺气不肃。复诊见得寐二时许，头晕略减，咳痰气逆，苔腻前半蜕皮碎红痛，未蜕者色灰。脉细软无力。诊断为阴虚阳浮，痰浊招恋。三诊见昏晕时作，胸中懊侬，咳痰不爽，气短火升，尿黄。脉虚软无力，舌前半红痛。诊断为阴虚阳浮，烁津蒸痰。四诊见昏晕大定，夜寐较安，咳嗽气短减，鼻气灼热，舌灼然。脉虚软，左较有力。舌前半红痛。五诊见头晕未泯，舌上火出，夜寐已酣，尿色带黄。脉虚软，左较有力。舌已全蜕，舌红。六诊见头晕复起，肢麻，虚烦畏寒。脉虚软无神，舌剥灼然。七诊见头晕火升，肢麻，虚烦未止。脉虚弦，重按杳然，舌灼痛。诊断为阳升烁阴，尚防留恋。

气逆壅热于上，龈肿喉痹，胸闷腹肿。七月太阴司胎。咽喉肿痛，气逆。喉为肺之系，咽为胃之系。足阳明经络喉嗌，其病气逆、喉痹、瘁喑。手阳明经络喉咙，其病颈肿、喉痹。三焦为水火之道路，君相二火假道相通，气热火结，三焦道路闭塞，阴不能上承，阳不能下降，气热则结，结则肿，肿则痹。

患者43岁，男性。主诉食道噎塞，咽下不适，食后气逆反食，带黏痰。病程3个月。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为情志不畅、气滞痰阻。面色暗，舌澹红、苔薄白、舌中后腻，脉沉涩细。舌象提示痰湿内蕴，脉象提示气血运行不畅。

患者足肿，寒热，气逆腹满，囊大溲少，痰咳加重，气逆。脉细带数，舌微黄。尿赤且赭，湿热充斥，鼻冷肢寒，肺气窒痹。咳加痰多，痰湿壅遏。小溲仍赤溷，卧则齁喘，痰声漉漉，鼻柱忽暄忽厥。肿气由清化湿热而退，皮肤枯燥。宿咳痰味带苦，溲溷浊，消瘦力乏。水肿，湿温，泄痢。中医病名：水肿。证型：湿热壅盛，痰湿壅遏。病因病机：湿热充斥，肺气窒痹，痰湿壅遏，水渍经脉。

16岁女性，鼻内反复出血3年，近3个月加剧，4~5天出血1次，每次100~150ml，伴头晕、疲乏、口干、恶心、鼻干、大便干、小便黄。舌质红，苔薄白，脉细数。中医辨证为阴虚火旺，上炽肺金，肠腑燥结，血热气逆。

女，咳嗽、小便不利，病程未提及。中医病名：咳嗽、小便不利。证型：肺阴虚挟痰湿、大肠湿热、心阴虚血瘀、小肠气虚寒、膀胱肾血气虚寒、三焦胆血气虚寒挟湿、肝阴虚血瘀气逆。望诊：右掌兑酉位青黑绛红色。舌象未提及。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：未提及。脉象未提及。

65岁 呕血，头晕，胃脘胀痛 舌淡 脉细 呕血未复发 大便色暗黄 头晕面色萎黄 胸闷 脘胀 脉虚细 舌淡红 中医病名：呕血 证型：瘀血证 病因病机：久痛入络，瘀血阴亏，气逆呕血 望诊：舌淡、面色萎黄 闻诊：未提及 问诊：呕血、头晕、胃脘胀痛、大便色深黄、胸闷、脘胀 切诊：脉细、脉虚细

患者年龄72岁，男性。主诉咳喘咯痰，痰中带血，口吐纯血，色暗红，胸部隐痛，咽喉干痛，头晕疲乏，形体消瘦，不思饮食。中医诊断为肺肾阴亏，虚火灼肺。望诊未详述，闻诊未详述，问诊见咳血、痰中带血、胸痛、咽干、头晕、消瘦、纳差，切诊未详述。病程近10余天。

刘午亭，六十三岁，久患痰喘、自汗，病程较长。主症为痰喘、自汗，体征见汗如雨下，扇不停挥，睛凸囟高，面浮颈大，胸前痞塞。脉滑而长。顾某，五十六岁，肥白多痰，因啖莲子匝月，渐觉不饥，喘逆自汗无眠。体征见苔黄，溲赤。脉滑不调。中医病名属痰喘，证型为痰阻气滞，病因病机为痰湿内蕴，气机阻滞。

孙某，男，37岁。胃痛3年余，食后胀满、气上逆、恶心、食量减少、大便干结、失眠。面色苍白，唇红无苔，脉弦细数。脾胃阴虚。舌红无苔，脉弦细数。

女，性躁善怒，头胀昏重，面赤升火，按月倒经从口鼻而出。脉细弦，舌薄黄。肝用偏旺，气火上逆，经血不循冲任之脉。性躁善怒，面赤火升，头目昏胀。

患者63岁，男性。主诉手足冷痛，关节曲伸时疼痛加剧，晚上足膝尤冷，咳嗽喘气，胸中烦闷，吐白色泡沫痰，气逆恶心，少食，睡眠欠佳，心悸，耳鸣，入夜视力减退，腿膝无力。舌质紫红，上布白腻苔，脉浮大，重按若无。中医诊断肺痹，病因风寒湿三气杂至，病机寒湿伤于皮肤经络，内合于肺，寒湿蕴痰，阻痹肺气，寒湿阻痹中阳，关节曲伸时更痛，腿膝无力，寒湿阻滞关节兼阴虚筋失濡养，气逆上冲，肺气不降，阴虚阳亢。

三焦相火挟肝阳上升，晨起气自脐左上冲，心胸痞塞，胸中热，舌尖辣，面色红，午后气降，夜则安，吐痰粘腻灰黑，咽嗌胃管不流利。中医病名属火郁，证型为阴虚火旺，病因病机为阴虚相火妄行，蒸炼胃液成痰。望诊见面色红，舌象未明。闻诊无特殊。问诊见症状及病程较长。切诊未提脉象。

女性，21岁，经行吐衄，月经初潮16岁，月经基本正常，自今年8月起经前数小时吐血或咳血，阴道同期出血，量不多，色一般。喉痒，胸胁隐痛，少量白带，质稀。脉细数，苔薄白，舌尖红，舌质嫩。辨证为肝郁化火，血随气逆。

女，38岁，咳气逆，血尿，面色苍白，形体较瘦，病史有结核病。舌质红，舌苔稍白，脉细。中医诊断为阴虚波及气分。舌净无苔而色薄，脉气弱。

27岁，女性，因家庭口角怒气上逆致病，僵卧不省人事。阴虚肝旺体质，脉右弦细左伏。诊断为气逆致厥。病因属情志不遂，气机逆乱，神机失运。